Вінпотропіл

Вінпотропіл — комбінований лікарський препарат, що містить у своєму складі активні речовини винпоцетин та пірацетам. Цей препарат застосовується для покращення мозкового кровообігу, а також має ноотропні властивості, сприяючи підвищенню когнітивної функції, пам’яті та уваги.

Склад препарату

Компонент	Кількість у 1 таблетці
Діючі речовини	винпоцетин — 10 мг пірацетам — 800 мг
Вспомогательные вещества	кальция гидрофосфат дигидрат — 120 мг кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 33 мг магния стеарат — 7 мг повидон — 21 мг тальк — 7 мг мікрокристалічна целюлоза — 102 мг

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Вінпотропіл — це комбінований препарат, що поєднує властивості, характерні для засобів, покращуючих мозковий кровообіг (винпоцетин), та для ноотропних препаратів (пірацетам).

Як засіб, що покращує мозковий кровообіг: підвищує метаболізм головного мозку, збільшує споживання глюкози й кисню тканинами мозку, сприяє підвищенню їхньої стійкості до гіпоксії. Посилює транспорт глюкози через гематоенцефалічний бар’єр, переводить процес розпаду глюкози на енергетично більш економний — аеробний шлях. Селективно блокує Са2+-залежну фосфодіестеразу, підвищує рівень АМФ, цГМФ і АТФ у мозку, активує обмін норадреналіну та серотоніну. Має антиоксидантну дію, знижує агрегацію тромбоцитів і підвищує еластичність еритроцитів, що покращує їхню здатність переносити кисень.

Як ноотропний засіб: покращує інтегративну діяльність мозку, сприяє консолідації пам’яті та полегшує процес навчання. Змінює швидкість поширення збудження в мозку, покращує мікроциркуляцію, не має вазодилатуючої дії. Підвищує зв’язки між півкулями мозку та синаптичну провідність у неокортикальних структурах, підвищує інтелектуальну активність і мозковий кровообіг без седативної або психостимулюючої дії. Ефект з’являється поступово і особливо проявляється при початкових симптомах когнітивних порушень цереброваскулярного генезу у літніх пацієнтів. Вважається ефективним у психіатричній практиці для покращення когнітивних функцій.

Фармакокінетика

Винпоцетин швидко всмоктується, досягає терапевтичної концентрації у плазмі — 10-20 нг/мл, час досягнення — 1 година. Добре проникає через гематоенцефалічний бар’єр і метаболізується в печінці, основним метаболітом є аповинкамінова кислота. Виводиться переважно нирками та через кишечник у співвідношенні 3:2. Период напіввиведення — близько 5 годин.

Пірацетам також швидко всмоктується, біодоступність майже 100%, максимальна концентрація досягається через 1 годину. Проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар’єри, накопичується в мозковій тканині. Виводиться нирками у незмінному вигляді, період напіввиведення — близько 4-5 годин.

Показання до застосування

• Недостатність мозкового кровообігу (відновлювальний період після ішемічного або геморрагічного інсульту)
• Хронічна недостатність мозкового кровообігу різного генезу (гіпертонічна, травматична)
• Паркінсонізм судинного генезу
• Загальні інтоксикації та їхні наслідки
• Психоорганічний синдром з переважанням астенічних та адинамічних проявів
• Головокруження симптоматичне
• Профілактика мігрені та кинетозів

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний під час вагітності та при грудному вигодовуванні через потенційний ризик для плода та новонародженого.

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату
• Вагітність та лактація
• Тяжкі порушення ритму серця
• Ішемічна хвороба серця (тяжкий перебіг)
• Геморагічний інсульт
• Тяжка хронічна ниркова недостатність (КК менше 20 мл/хв)
• Печінкова недостатність
• Вік до 18 років

З обережністю застосовують: порушення гемостазу, обширні хірургічні втручання, важке кровотечення, ХНН (КК 20–80 мл/хв).

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи

• Зміни ЕКГ: депресія сегмента ST, подовження Q-Т інтервалу
• Тахікардія, екстрасистолія
• Лабільність артеріального тиску, переважно зниження

З боку центральної нервової системи

• Головний біль, запаморочення, слабкість
• Порушення сну (бессонниця, сонливість), тривожність
• Обострення епілепсії, галюцинації, тривожність
• Порушення рівноваги, екстрапірамідні розлади
• Зниження концентрації уваги

З боку травної системи

• Тошнота, блювота, диспепсія
• Запор, біль у животі, зниження апетиту

Інші побічні явища

• Підвищене потовиділення, збільшення маси тіла
• Дерматит, свербіж, кропив’янка
• Анафілактичні реакції, набряк Квінке
• Біль у місці ін’єкції або тромбофлебіт (при введенні ін’єкцій)

Взаємодія з іншими препаратами

Підвищує ризик геморагічних ускладнень при застосуванні з гепарином, а також посилює ефекти гормонів щитовидної залози, нейролептиків, психостимуляторів та непрямих антикоагулянтів, таких як аценокумарол. Можливе посилення гипотензивної дії при спільному застосуванні з метилдопою, тому слід контролювати рівень артеріального тиску.

Знижує ефективність антиконвульсантів, тому може знадобитися корекція терапії. Не рекомендується застосовувати одночасно з препаратами центральної дії або протиаритмічними засобами без попередньої консультації лікаря.

Рекомендації щодо застосування

Дозування та курс лікування

Для дорослих та старше 18 років: внутрішньо по 1 таблетці 2–3 рази на день, незалежно від їжі, запиваючи водою. Останній прийом — не пізніше за 4 години до сну. Тривалість курсу становить від 2-3 тижнів до 2-6 місяців. Перед припиненням терапії рекомендується поступове зменшення дози.

Передозування

Симптоми: абдомінальний біль, діарея з кров’ю. Лікування — симптоматичне, можливе застосування гемодіалізу (ефективність 50-60%).

Особливі вказівки

При наявності пролонгованого інтервалу QT необхідно регулярно контролювати ЕКГ. Через можливий вплив на агрегацію тромбоцитів слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеннями гемостазу, під час великих хірургічних втручань та при тяжких кровотечах.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами — можливий, тому під час лікування слід бути обережним.

Форми випуску та зберігання

Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою.

Умови зберігання: у сухому, захищеному від світла місці при температурі до 25°C.

Термін придатності: 2 роки.

Інша інформація

• Діюча речовина: винпоцетин, пірацетам
• Виробник: Канонфарма продакшн ЗАО
• Штрих-код: 4606486011217, 4606486038337
• Маса: 0.100 кг