Виробник

Препарат Трихопол виготовляється компанією Польфарма АО, Україна.

Склад

• Діюча речовина: метронідазол — 500 мг у одній вагінальній таблетці
• Допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, повидон, кросповідон, колоїдний діоксид кремнію, стеаринова кислота

Фармакологічна дія

Метронідазол — це противопротозойний препарат з антибактеріальною активністю, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм його дії полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутріклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та простейших. Відновлена 5-нітрогрупа взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, пригнічуючи синтез їх нуклеїнових кислот і спричиняючи їх загибель. Метронідазол активний проти Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а також облігатних анаеробів Bacteroides spp. (включно з Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp., а також деяких грампозитивних мікроорганізмів (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Важливо зазначити, що препарат не має бактерицидної дії щодо більшості бактерій та факультативних анаеробів, грибків і вірусів, проте у випадках змішаної флори (аероби і анаероби) можливий синергічний ефект у поєднанні з антибіотиками.

В комбінації з амоксициліном проявляє активність щодо Helicobacter pylori, сприяючи зниженню резистентності до метронидазолу. Метронідазол також підвищує чутливість пухлин до облучення та викликає сенсибілізацію до етилового спирту, стимулюючи репаративні процеси.

Показання до застосування

• Лікування неспецифічного вагіниту
• Лікування бактеріального вагінозу
• Лікування трихомонадного вагіниту

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат Трихопол протипоказаний у I триместрі вагітності. У II та III триместрах його застосування можливе лише у випадках, коли переваги для матері перевищують потенційний ризик для плода. Під час лактації годування груддю слід припинити, оскільки метронідазол проникає у грудне молоко і може впливати на дитину.

Протипоказання

• Захворювання крові, лейкопенія (у тому числі в анамнезі)
• Порушення координації рухів
• Органічні ураження центральної нервової системи (включно з епілепсією)
• Печінкова недостатність (при застосуванні у високих дозах)
• Вагітність у I триместрі
• Годування груддю
• Індивідуальна підвищена чутливість до метронидазолу або інших похідних нитроімідазолу

Побічні дії

Місцеві реакції

• Зуд, печіння, больові відчуття та роздратування у влагалищі
• Густі, білого кольору, слизові виділення без запаху або зі слабким запахом
• Часте сечовипускання
• Після припинення застосування можливий розвиток кандидозу влагалища

З боку травної системи

• Тошнота, зміна смакових відчуттів, металевий присмак у роті
• Сухість у роті, зниження апетиту, спастичні болі у животі
• Рвота, діарея або запор

З боку нервової системи

• Головний біль, запаморочення

З системи кровотворення

• Лейкопенія, лейкоцитоз

Алергічні реакції

• Кропив’янка, свербіж, висип

Інші

• Редко — пофарбування сечі у червоно-коричневий колір через метаболіти
• Відчуття печіння або подразнення у статевих органах у статевого партнера

Взаємодія з іншими препаратами

Метронідазол сумісний із сульфаніламідними препаратами та антибіотиками. У разі застосування з алкоголем виникає непереносимість, тому під час лікування слід уникати вживання спиртних напоїв. Не рекомендується комбінувати з дисульфірамом через можливе пригнічення свідомості та психічні розлади.

Метронідазол підсилює ефект непрямих антикоагулянтів (варфарин та інші), збільшуючи протромбіновий час. Не рекомендується застосовувати одночасно з недеполяризуючими міорелаксантами (векуронієм бромідом). Барбітурати прискорюють метаболізм препарату, знижуючи його ефективність. Циметидин може підвищувати концентрацію метронідазолу у крові, збільшуючи ризик побічних реакцій. При застосуванні з літієм можливе підвищення його рівня у крові.

Спосіб застосування, курс та дозування

Для лікування трихомонадного вагіниту рекомендується вводити по 1 вагінальній таблетці раз на добу протягом 7-10 днів у поєднанні з пероральним прийомом метронідазолу. При бактеріальному вагінозі — аналогічне застосування, можливо у комбінації з пероральною терапією. Тривалість курсу не повинна перевищувати 10 днів, а повторювати його допускається не частіше ніж 2-3 рази на рік.

Вагінальну таблетку слід витягнути з упаковки, змочити у кип’яченій охолодженій воді та глибоко ввести у влагалище.

Передозування

Відомості щодо передозування препарату Трихопол відсутні. У разі випадкового прийому високих доз слід звернутися до лікаря для симптоматичного лікування.

Особливі вказівки

• Обов’язкове лікування статевого партнера незалежно від наявності симптомів
• У період терапії рекомендується утримуватись від статевих контактів
• При змінах у крові необхідний контроль клінічного аналізу крові
• Можливе негативний вплив на результати тестів на сифіліс (ложнопозитивні)
• Вплив на здатність керувати транспортом — можливе запаморочення, тому пацієнтам слід бути обережними

Форма випуску

Таблетки вагінальні білого кольору з жовтуватим відтінком, продовгуваті, з закругленими кінцями.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C.

Термін придатності

3 роки з дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Діючі речовини

Метронідазол — 500 мг у кожній вагінальній таблетці.