Телзап АМ таблетки 10 мг+40 мг 28 шт
| Производитель | Зентива к.с |
| Страна | Чешская Республика |
| Действующее вещество | Амлодипин, Телмисартан |
Ціна: 564 грн
Інструкція з застосування препарату Телзап® AM
Виробник
Препарат виробляється компанією Зентива к.с., Чехія.
Склад
Одна таблетка містить:
- Діюча речовина: амлодипін безилат – 10 мг (еквівалентно 13.87 мг амлодипіну) та телмисартан – 40 мг.
- Вспоміжні речовини: сорбітол, натрію гідроксид, повидон К25, мікрокристалічна целюлоза, кальцію гідрофосфат дигідрат, меглюмін, магнію стеарат.
Фармакологічна дія
Препарат Телзап® AM поєднує два гіпотензивних компоненти з різними механізмами дії, що забезпечує ефективний контроль рівня артеріального тиску у пацієнтів з есенціальною артеріальною гіпертензією:
- Амлодипін — блокатор "повільних" кальцієвих каналів (БМКК), який сприяє вазодилатації судин та знижує периферичний опір.
- Телмисартан — антагоніст рецепторів ангіотензину II (АРА II), що блокують його зв'язування з рецепторами AT1, знижуючи рівень альдостерону та судинний тонус.
Комбінований вплив цих компонентів дає додатковий антигіпертензивний ефект, який перевищує суму ефектів кожного з них окремо, забезпечуючи більш ефективне зниження артеріального тиску та стабільність його контролю.
Механізм дії компонентів препарату
Амлодипін
Амлодипін — дигідропіридиновий похідний, який інгібує трансмембранне проникнення іонів кальцію у кардіоміоцитах та гладком'язових клітинах судин. Це сприяє вазодилатації, зменшує опір судин і знижує навантаження на серце.
- Розширення периферичних артеріол, що зменшує обсяг післянавантаження та периферичний опір;
- Полегшення ішемії міокарда за рахунок розширення коронарних артерій;
- Зменшення частоти та сили скорочень серця, що сприяє зниженню потреби міокарда у кисні.
Амлодипін застосовується у терапії гіпертензії, стенокардії, має довготривалу дію і приймається один раз на добу.
Телмисартан
Телмисартан — селективний антагоніст рецепторів ангиотензину II типу AT1. Він швидко і міцно зв'язується з цим рецептором, блокуючи дію ангиотензину II, що призводить до розширення судин і зниження рівня альдостерону.
Цей препарат знижує артеріальний тиск, не викликає кашлю та надає тривалий гіпотензивний ефект, що зберігається до 48 годин після прийому.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія (у тому числі у випадках, коли контроль АТ недостатній монотерапією);
- Комбінована терапія гіпертензії для досягнення цільових показників АТ;
- Заміна монотерапії амлодипіном або телмисартаном у пацієнтів, що отримують обидва компоненти окремо.
Протипоказання
- Гіперчутливість до складу препарату або будь-якого з компонентів;
- Вагітність та період годування груддю;
- Обструктивні захворювання жовчовивідних шляхів;
- Тяжка артеріальна гіпотензія;
- Обструкція вихідного тракту лівого шлуночка (включаючи високий стеноз аортального клапана);
- Гемодинамічно нестабільна серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда;
- Тяжке порушення функції печінки;
- Шок (кардіогенні, септичні тощо);
- Одновремений прийом із аліскиреном або препаратами, що містять аліскирен, у пацієнтів із цукровим діабетом та зниженим клубочковим фільтром;
- Інші протипоказання, визначені лікарем.
Особливі вказівки та застереження
- Обережність при застосуванні у пацієнтів з обструктивними захворюваннями нирок, печінки, у літніх людей;
- Не рекомендується при тяжких порушеннях функції печінки через можливе підвищення концентрації амлодипіну;
- При зниженому об'ємі циркулюючої крові, зневодненні, після діареї або блювоти можливе посилення гіпотензії;
- Не рекомендується застосовувати у дітей та підлітків до 18 років — ефективність і безпека не встановлені.
Побічні дії
Можливі реакції, що виникають при застосуванні препарату, класифікуються за частотою:
- Дуже часто (≥1/10): запаморочення, головний біль, набряки, втома.
- Часто (≥1/100 і <1/10): серцебиття, нудота, диспепсія, підвищена втома, підвищення рівня креатиніну в крові.
- Нечасто (≥1/1000 і <1/100): алергічні реакції, шкірний висип, міалгія, запаморочення.
- Рідко (≥1/10000 і <1/1000): анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк, порушення зору, порушення функції печінки.
- Дуже рідко (<1/10000): тяжкі алергічні реакції, порушення серцевого ритму, гостра ниркова недостатність.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Перед застосуванням інших препаратів необхідно проконсультуватися з лікарем. Особливу обережність слід дотримуватися при поєднанні з:
- З іншими гіпотензивними засобами — можливе посилення гіпотензивної дії;
- З калійзберігаючими діуретиками або препаратами — ризик гіперкаліємії;
- З ліками, що впливають на функцію печінки — можливе збільшення концентрації амлодипіну;
- З ліками, що викликають гіпотензію або зменшують об’єм крові.
Спосіб застосування та дози
Рекомендується приймати препарат внутрішньо, незалежно від прийому їжі, один раз на добу.
Дозування: початково — 1 таблетка (10 мг амлодипіну та 40 мг телмисартану). За потреби, лікар може збільшити дозу до максимальної — 2 таблеток на добу, залежно від клінічного стану.
Тривалість курсу визначає лікар. Не слід перевищувати рекомендовану дозу без консультації спеціаліста.
Передозування
При передозуванні можливе різке зниження артеріального тиску, запаморочення, тахікардія або брадикардія. Необхідно негайно звернутися до лікаря. Лікування — симптоматичне, можливе застосування внутрішньовенних розчинів для відновлення об'єму крові та контролю артеріального тиску.
Особливі вказівки
- Під час лікування слід регулярно контролювати рівень електролітів, функцію нирок і артеріальний тиск.
- У разі появи ознак гіпотензії, запаморочення або слабкості — звернутися до лікаря.
- Не рекомендується застосовувати у вагітних та жінок, що годують груддю.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.
Термін придатності
Зазначений на упаковці. Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності.