Інструкція з застосування препарату Сиднофарм

Загальна інформація

Сиднофарм — це лікарський препарат, який застосовується для профілактики та зменшення частоти нападів стенокардії. Його дія базується на вазодилатуючих, антиагрегантних, аналгезуючих та антиангінальних властивостях. Препарат допомагає покращити кровообіг у коронарних судинах, знижує навантаження на серце та сприяє підвищенню толерантності до фізичних навантажень.

Склад

Кожна таблетка містить:

• Діюча речовина: молсидомін — 2,00 мг
• Вспомогательные вещества: лактоза, пшеничний крохмаль, маннітол, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, гідроксипропілметилцелюлоза, м'ятне масло, барвник «Sunset yellow», мікрокристалічна целюлоза

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Сиднофарм проявляє венодилатуючу, антиагрегантну, анальгезуючу та антиангінальну активність. Механізм дії пов'язаний з виділенням оксиду азоту (NO) після метаболічних перетворень, що стимулює розчинну гуанилатциклазу. Це сприяє підвищенню рівня цГМФ у гладкомишечних клітинах судинної стінки, що призводить до їх розслаблення, особливо венозних судин.

Зниження преднавантаження навіть без прямого впливу на скоротливість міокарда допомагає відновити баланс між потребою у кисні та його постачанням. Препарат здатен розширювати сужені ділянки коронарних артерій, покращуючи колатеральний кровообіг. Це сприяє підвищенню переносимості фізичних навантажень, зменшенню кількості нападів стенокардії, що виникають при фізичній активності.

Молсидомін також пригнічує ранню фазу агрегації тромбоцитів, знижує синтез серотоніну, тромбоксана та інших проагрегантів. У хворих на хронічну серцеву недостатність препарат допомагає зменшити розміри камер серця, знизити тиск у легеневій артерії та наповнення лівого шлуночка, що покращує його функцію. Максимальна дія настає через 20 хвилин після прийому, досягає піку через 0,5-1 годину і триває до 6 годин. Від нитратів відрізняється відсутністю розвитку толерантності при тривалому застосуванні.

Фармакокінетика

Після перорального прийому молсидомін швидко абсорбується у шлунково-кишковому тракті з біодоступністю 60-70%. Максимальна концентрація в крові досягається через 1 годину (4,4 мкг/мл). Вживання їжі не знижує всмоктування, хоча і зменшує швидкість його досягнення.

Молсидомін практично не зв'язується з білками плазми і метаболізується у печінці з утворенням активних метаболітів, зокрема SIN-1. Виводиться переважно через нирки (90% у вигляді метаболітів), решта — через кишечник. Период напіввиведення становить 0,85–2,35 години. Не кумулює при тривалому застосуванні, але у випадках тяжкої печінкової недостатності спостерігається уповільнення виведення і підвищення концентрації препарату у крові.

Показання до застосування

• Профілактика нападів стенокардії

Протипоказання

• Підвищена чутливість до молсидоміну або інших компонентів препарату
• Виражена артеріальна гіпотензія (систолічний тиск менше 100 мм рт. ст.)
• Колапс, кардіогенні шоки
• Низьке наповнення лівого шлуночка
• Острий інфаркт міокарда, що супроводжується гіпотензією
• Токсичний набряк легень
• Одночасний прийом силденафілу або інших препаратів, що стимулюють оксид азоту
• Вагітність і період лактації
• Вік до 18 років (без достатніх даних про безпеку та ефективність)

З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів з: перенесеним геморагічним інсультом, підвищеним внутрішньочерепним тиском, схильністю до артеріальної гіпотензії, у похилому віці, при глаукомі (особливо закритокутовій) і порушеннях мозкового кровообігу.

Побічні дії

• Головний біль (зазвичай незначний, зникає з часом)
• Зниження артеріального тиску, колапс (у випадках високого початкового тиску)
• Покраснення обличчя
• Зниження швидкості психомоторних реакцій, запаморочення
• Тошнота, втрата апетиту, діарея
• Тахікардія
• Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж, бронхоспазм, рідко — анафілактичний шок

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне застосування Сиднофарм з вазодилатуючими, антигіпертензивними засобами або алкоголем може посилити гіпотензивний ефект. Ацетилсаліцилова кислота підсилює антиагрегантну активність препарату.

Рекомендації щодо застосування

• Приймати внутрішньо, незалежно від їжі, цілими таблетками, запиваючи водою
• Починати лікування з дози ½ або 1 таблетки двічі на добу
• За недостатньої терапевтичної ефективності збільшити частоту прийомів до 3 разів на добу
• Максимальна добова доза — 6 мг
• Дозування та тривалість лікування визначаються лікарем індивідуально

Передозування

Симптоми: сильний головний біль, значне зниження артеріального тиску, тахікардія.

Лікування: симптоматичне і підтримуюче, з урахуванням стану пацієнта.

Особливі зауваження

Застосовувати Сиднофарм для швидкої купірування нападів стенокардії не рекомендується. Перед початком лікування потрібно обережно підбирати дозу, особливо у пацієнтів похилого віку та з порушеннями функцій печінки і нирок. На час лікування слід відмовитися від алкоголю. У період лікування необхідно уникати керування транспортом та роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Форма випуску та умови зберігання

Препарат випускається у формі таблеток. Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.

Термін придатності — 3 роки.

Додаткова інформація

Діючий компонент: молсидомін

Виробник: Софарма АО

Умови відпуску з аптек: за рецептом

Штрих-код: 3800010629393

Маса упаковки: 0.012 кг