Престилол таблетки покрыт.плен.об. 5 мг+5 мг 30 шт
| Производитель | Лаборатории Сервье Индастри |
| Страна | Франция |
| Действующее вещество | Бисопролол, Периндоприл |
Ціна: 674 грн
Інструкція щодо застосування препарату Престилол
Виробник
Виробник: Лабораторії Серв’є Індастрі, Франція.
Склад
- Діюча речовина: 5 мг бисопрололу фумарату (що відповідає 4,24 мг бисопрололу) та 5 мг периндоприлу аргініна (що відповідає 3,395 мг периндоприлу).
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: Гіпотензивний комбінований засіб (селективний β1-адреноблокатор + інгібітор АПФ).
Код АТХ: C09BX02
Механізм дії
Бисопролол є високоселективним блокатором β1-адренорецепторів, що не має стимулювальної та мембраностабілізуючої дії. Він майже не впливає на β2-адренорецептори гладких м'язів бронхів і судин, тому не спричиняє бронхоспазм або порушення метаболічних процесів, що регулюються β2-адренорецепторами. Це дозволяє уникнути побічних ефектів, пов'язаних із дихальними шляхами, при цьому зберігши селективність у терапевтичних дозах.
Периндоприл — інгібітор ферменту, який перетворює ангіотензин I у ангіотензин II, що є потужним судинозвужувальним агентом. Інгібуючи АПФ, периндоприл знижує рівень ангіотензину II, що сприяє розширенню судин, знижує артеріальний тиск, підвищує активність реніну та зменшує секрецію альдостерону. Внаслідок цього зменшується судинний опір і покращується кровотік.
Фармакодинамічні ефекти
Бисопролол не має значних інотропних ефектів, його максимум досягається через 3-4 години після прийому, а дія зберігається протягом 24 годин. Максимальний антигіпертензивний ефект зазвичай відзначається через 2 тижні застосування. Урізання частоти серцебиття та зменшення потреби міокарда у кисні знижують ризик розвитку стенокардії та покращують стан пацієнтів із ішемічною хворобою серця.
Периндоприл знижує артеріальний тиск, зменшує гіпертрофію лівого шлуночка, покращує еластичність судин і сприяє відновленню їх функціональності. Максимальний ефект досягається через 4-6 годин після прийому. Відмічено, що комбінована терапія з тиазидними діуретиками має синергічний ефект, зменшуючи ризик гіпокаліємії.
Показання до застосування
- Лікування артеріальної гіпертензії будь-якого ступеня тяжкості.
- Стабільна ішемічна хвороба серця (стенокардія).
- Стабільна хронічна серцева недостатність із зниженою систолічною функцією лівого шлуночка.
Препарат застосовується у комплексній терапії для покращення прогнозу та зниження ризику ускладнень серцево-судинних захворювань.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Вагітність: Препарат Престилол протипоказаний у період вагітності через ризик негативного впливу на розвиток плода, включаючи затримку росту, внутрішньоутробну смерть, передчасні пологи або передчасне народження.
Бісопролол може спричинити гіпоглікемію або брадикардію у плода або новонародженого. При необхідності терапії бета-адреноблокаторами під час вагітності слід обирати препарати з мінімальним ризиком, за можливості — бета1-адреноблокатори.
Годування груддю: Відомості про безпеку застосування препарату у період лактації обмежені. Рекомендується припинити годування груддю під час лікування або вибрати альтернативні методи терапії.
Протипоказання
- Гіпперчутливість до компонентів препарату.
- Бронхіальна астма або обструктивні захворювання легень у важкій формі.
- Кардіогенний шок.
- Синдром слабкості синусового вузла або блокада серця ІІ-ІІІ ступеня без кардіостимулятора.
- Миготлива фібриляція передсердь з швидким серцевим ритмом, що потребує додаткового контролю.
- Під час вагітності та годування груддю без рекомендації лікаря.
Побічні дії
Можуть спостерігатися:
- Зниження частоти серцебиття, головний біль, запаморочення.
- Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея або запор.
- Алергічні реакції, висип, свербіж.
- Зниження артеріального тиску (гіпотензія).
- У рідких випадках — порушення функції печінки, зниження лейкоцитів або тромбоцитів.
При появі будь-яких побічних реакцій слід звернутися до лікаря для корекції терапії.
Взаємодія з іншими препаратами
Препарат може посилювати ефект інших гіпотензивних засобів, а також впливати на засоби для лікування діабету і деякі антиаритмічні препарати. При спільному застосуванні з калійзберігаючими діуретиками або калієвмісними препаратами можливе підвищення ризику гіперкаліємії. Перед початком терапії необхідна консультація лікаря для підбору оптимальної схеми.
Спосіб застосування, дози та курс лікування
Дозування: Лікування призначає лікар індивідуально, залежно від стану пацієнта. Зазвичай починають із мінімальних доз, поступово їх збільшують до досягнення терапевтичного ефекту.
Курс лікування: Тривалість терапії визначає лікар, з урахуванням клінічної відповіді та переносимості препарату. Зазвичай терапія є довготривалою.
Як приймати: Препарат приймати внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від прийому їжі.
Передозування
При передозуванні можливі різкі зниження артеріального тиску, брадикардія, порушення свідомості. Необхідно негайно звернутися до лікаря. Лікування симптоматичне, у тому числі — внутрішньовенне введення розчинів для підтримки кровообігу, застосування атропіну або інших засобів для стимуляції серцевої діяльності.
Особливі вказівки
- При проведенні хірургічних операцій повідомте лікаря про прийом препарату.
- Під час лікування слід регулярно контролювати артеріальний тиск та функцію серця.
- Не припиняйте терапію різко без консультації з лікарем, щоб уникнути рикошетного підвищення тиску.
- З обережністю застосовувати у осіб з порушеннями функції печінки та нирок.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Не застосовувати після закінчення строку придатності, зазначеного на упаковці.
Діючі речовини
Бисопролол фумарат та периндоприл — основні активні компоненти препарату.