Прамипексол – противопаркінсоничний препарат

Прамипексол — це лікарський засіб, який належить до групи противопаркінсоничних препаратів та дофамінергічних агентів. Його основна функція полягає у стимуляції допамінових рецепторів у головному мозку з метою зменшення симптомів хвороби Паркінсона та покращення якості життя пацієнтів.

Склад препарату

Компонент	Кількість
Діючий компонент	прамипексол
Вспомогані речовини:	манітол – 115.8 мг, кукурудзяний крохмаль – 76 мг, магнію стеарат – 2.8 мг, повідон К25 – 2.2 мг, кремнію діоксид колоїдний – 2.2 мг

Фармакологічна дія

Фармако-терапевтична група: противопаркінсоничні засоби, дофамінергічні засоби, агонисти дофамінових рецепторів.

Механізм дії: Прамипексол є агоністом допамінових рецепторів, що стимулює їх у полосатому тілі головного мозку. Це сприяє покращенню моторних функцій у пацієнтів із хворобою Паркінсона шляхом імітації дії допаміну та підвищення рівня нервових імпульсів. Можливо, препарат також інгібує секрецію пролактину.

Фармакокінетика: Після перорального застосування швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, досягаючи максимуму концентрації у плазмі приблизно через 2 години. Біодоступність перевищує 90%. Вживання їжі не впливає на ступінь абсорбції, але може злегка подовжити час досягнення максимуму на 1 годину. Концентрація у крові стабілізується через 2 дні терапії.

Розподіл та виведення: Препарат широко розподіляється у тканинах, з об’ємом розподілу близько 500 л. Связується з білками плазми на 15%. Виводиться переважно нирками у незміненому стані (близько 90%), з періодом напіввиведення 8-12 годин залежно від віку пацієнта.

Показання до застосування

• Лікування хвороби Паркінсона у дорослих у вигляді монотерапії або у комбінації з леводопою.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до прамипексолу або інших компонентів препарату.
• Немає достатніх даних щодо застосування у вагітних та жінок, що годують груддю, тому застосовувати обережно.

Побічні дії

Можливі побічні ефекти включають:

• З боку нервової системи: сонливість, галюцинації, дискінезії, можливе безсоння.
• З боку травної системи: нудота, запор.
• З боку серцево-судинної системи: гіпотензія, особливо на початку лікування або при швидкому збільшенні дози.
• Інше: периферичні набряки.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з препаратами, що виводяться через катионну транспортну систему нирок, можливе підвищення концентрації прамипексолу у крові. Взаємодія з леводопою може спричинити розвиток дискінезій. З циметидином можливо зменшення кліренсу та підвищення концентрації прамипексолу.

Дозування та режим застосування

Для дорослих: початкова доза становить 375 мкг на добу, яку розподіляють на 3 прийоми. Дозу поступово збільшують кожні 5-7 днів до досягнення максимальної терапевтичної ефективності, що зазвичай становить 1,5–4,5 мг/добу.

Пацієнти із порушеннями функції нирок: початкова доза — 125 мкг/добу, з частотою 1-3 рази на добу залежно від рівня кліренсу креатиніну. Максимальна доза залежить від ступеня порушення функції нирок.

Лікування рекомендується припиняти протягом 1 тижня, поступово зменшуючи дозу.

Особливі вказівки

• Обережно застосовувати у пацієнтів із порушеннями функції нирок.
• Безпека та ефективність у дітей не встановлені.
• Під час лікування слід утримуватися від керування транспортними засобами та роботи з потенційно небезпечними механізмами через можливі побічні ефекти з боку нервової системи.

Дія та умови зберігання

Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки. Препарат відпускається за рецептом.