Інструкція щодо застосування препарату Пілокарпін

Загальна інформація

Пілокарпін — це лікарський засіб, що належить до групи м-холіномітиків, застосовуються для лікування різних форм глаукоми та для суження зіркових зірок. Препарат має виражену міотичну та противоглаукомну дію, сприяючи зниженню внутрішньоочного тиску та покращенню відтоку водянистої вологи з ока.

Склад препарату

Компонент	Кількість на 1 л
Активна речовина	Пілокарпіну гидрохлорид — 10 г
Вспомогательные вещества	Борна кислота — 19 г; вода для ін'єкцій — до 1 л

Фармакологічна дія

Пілокарпін є м-холіноміметиком, що викликає скорочення кругової (міоз) і циліарної м'язів (спазм акомодації), що сприяє зниженню внутрішньоочного тиску. Він підвищує прохідність трабекулярної зони, покращує відтік водянистої вологи та зменшує обсяг внутрішньоочного тиску. Застосування препарату сприяє швидкому зниженню тиску в оці, що особливо важливо при гострих нападах глаукоми.

Показання до застосування

• Острий напад закрито-кугльової глаукоми
• Вторинна глаукома (васкулярна, після травм, опіки)
• Первинна відкрито-кугльова глаукома (у комбінації з бета-адреноблокаторами або іншими препаратами для зниження внутрішньоочного тиску)
• Після застосування мідріатиків для суження зіркових зірок

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату
• Захворювання очей в стадії іриту, циклиту, иридоциклиту або кератиту
• Перебування після офтальмологічних операцій, при яких суження зіркових зірок не рекомендується
• Дитячий вік до 18 років
• Вагітність та період годування груддю

З обережністю застосовують у пацієнтів з відслойкою сітківки в анамнезі та у осіб з високою міопією.

Побічні дії

З боку органів зору

• Біль у області ока, зниження зору, особливо в темний час доби
• Міопія, сльозотеча, поверхневий кератит
• Можливий розвиток фоллікулярного кон'юнктивіту та контактного дерматиту
• Редко — ядерна катаракта, набряк ендотелію рогівки, кератопатія, відшарування сітківки

З боку системного стану

• Головний біль, ринорея, бронхоспазм
• Гіперсалівація, рвота, діарея
• Зміни артеріального тиску, алергічні реакції

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат не рекомендується застосовувати одночасно з атропіном та іншими м-холіноблокуючими засобами, оскільки вони антагоністичні. Адреностимулятори можуть зменшувати дію пілокарпіну. Тимолол і мезатон посилюють зниження внутрішньоочного тиску при спільному застосуванні. Також можливо застосування з бета-адреноблокаторами, інгібіторами карбоангідрази. При застосуванні з антидепресантами (трициклічними, фенотиазиновими) дія препарату може знизитися або посилитися.

Спосіб застосування та дозування

Зазвичай препарат закапують у кон’юнктивальний мішок по 1-2 краплі 1-3 рази на день. При гострому нападі закрито-кугльової глаукоми у перші години рекомендується закапувати по 1 краплі кожні 15 хвилин протягом перших 1-2 годин, а потім — по 1 краплі кожні 30 хвилин до стабілізації стану. Тривалість курсу визначає лікар залежно від клінічної ситуації.

Після застосування рекомендується притиснути пальцем внутрішній кут ока на 1-2 хвилини для зменшення системної абсорбції.

Для суження зіркових зірок після застосування мідріатиків — по 1-2 краплі 2-6 разів на добу.

Передозування

При передозуванні можливий розвиток сильного міозу, больових відчуттів у оці, порушень зору, головного болю, а також бронхоспазму. У разі появи симптомів передозування слід припинити застосування препарату та провести інстиляцію антагоністів — тропикамида або атропіну.

Особливі вказівки

• Обов'язковий регулярний контроль внутрішньоочного тиску під час лікування
• Не рекомендується застосовувати при носінні м'яких контактних лінз
• Після інстиляції слід притискати слізний канал для зменшення системної абсорбції
• Тривалість зберігання відкритиго флакону — 14 днів
• Під час лікування можливе тимчасове погіршення зору, тому слід бути обережним при керуванні транспортом та роботі з потенційно небезпечними механізмами

Форма випуску

Глазні краплі у флаконах по 10 мл, закриті та стерильні.

Умови зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі від 2 до 15 °C. Тримати у недоступному для дітей місці.

Срок придатності

3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.