Інструкція з застосування препарату

Загальна інформація

Назва препарату: Периндоприл

Виробник: ВАТ "Северна Звезда НАО"

Діюча речовина: периндоприлу ербумін 4 мг в одній таблетці

Форма випуску: таблетки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоциліндричної форми з фаскою

Умови зберігання: у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 3 роки.

Фармакологічна дія

Група препаратів: інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)

Периндоприл є представником класу інгібіторів АПФ, що знижують артеріальний тиск і мають позитивний вплив на серцево-судинну систему. Механізм дії полягає у блокуванні перетворення ангіотензину I у ангіотензин II, що викликає вазоконстрикцію, а також у підвищенні концентрації вазодилататорних простагландинів і брадикинину, що сприяє розширенню судин.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Хронічна серцева недостатність

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до периндоприлу або інших інгібіторів АПФ
• Ангіоневротичний набряк у анамнезі
• Наследственный або ідіопатичний ангіоневротичний набряк
• Період вагітності та лактації
• Вік до 18 років

З обережністю слід застосовувати: при стенозі аортального клапана, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, цереброваскулярних захворюваннях, системних аутоімунних захворюваннях, особливо при сполученні з імунодепресантами, а також при реноваскулярній гіпертензії та хронічній нирковій недостатності.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи

• Часто – надмірне зниження артеріального тиску, запаморочення
• Рідко – аритмія, стенокардія, інфаркт міокарда, інсульт

З боку сечовидільної системи

• Зниження функції нирок, гостра ниркова недостатність

З боку дихальної системи

• Часто – сухий кашель
• Рідко – бронхоспазм, ринорея

З боку травної системи

• Часто – нудота, блювота, біль у животі, зміна смаку, діарея або запор, сухість у роті, зниження апетиту
• Рідко – холестатична жовтяха, панкреатит, набряк кишечника

З боку нервової системи

• Часто – головний біль, слабкість, запаморочення, шум у вухах, порушення зору, судоми м’язів, парестезії
• Рідко – зниження настрою, безсоння

Алергічні реакції

• Часто – шкірна висипка, зуд
• Рідко – кропив’янка, ангіоневротичний набряк
• Крайне рідко – мультиформна еритема

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з іншими гіпотензивними засобами, миорелаксантами або засобами для анестезії можливе посилення гіпотензивного ефекту. Важливо враховувати ризик розвитку гіповолемії та ниркової недостатності при спільному застосуванні з петльовими або тиазидними діуретиками, особливо після першої дози.

Застосування з калійзберігаючими діуретиками, препаратами калію та замінниками солі може спричинити гіперкаліємію, особливо у пацієнтів з порушеннями функції нирок.

Спільне застосування з інсуліном або гіпоглікемічними засобами може посилити ризик гіпоглікемії.

Рекомендації щодо застосування

Дозування: приймати внутрішньо, вранці, перед їжею.

Для артеріальної гіпертензії: початкова доза – 4 мг один раз на добу. За потреби через 1 місяць дозу можна збільшити до 8 мг на добу, розподіляючи її на один прийом.

Для хронічної серцевої недостатності: початкова доза – 2 мг один раз на добу, з подальшим поступовим збільшенням до максимальної – 8 мг.

При порушенні функції нирок: корекція дози залежно від кліренсу креатиніну. Наприклад, при КК 30-60 мл/хв – 2 мг один раз на добу, при КК 15-30 мл/хв – 2 мг через день, при гемодіалізі – 2 мг у день діалізу.

Перед початком терапії: рекомендується припинити прийом діуретиків за 2-3 дні, щоб уникнути гострого зниження тиску.

Передозування

Симптоми: сильне зниження артеріального тиску, шок, брадикардія, електролітні порушення, гостра ниркова недостатність.

Лікування: промивання шлунка, внутрішньовенне введення розчинів для відновлення водно-електролітного балансу, підтримка життєвих функцій. При значному зниженні АТ – положення тіла з піднятими ногами. Ефективний гемодіаліз.

Спеціальні вказівки

Перед початком терапії необхідно оцінити стан функції нирок, рівень калію в крові та артеріальний тиск. Важливо контролювати рівень електролітів та функцію нирок особливо у хворих з порушеннями обміну речовин або на терапії іншими препаратами.

При розвитку симптомів гіпотензії слід зменшити дозу або припинити застосування препарату. У разі виникнення набряку Квінке потрібно негайно звернутися до лікаря для надання відповідної допомоги.