Парацетамол-АКОС є широко застосовуваним лікарським засобом, який використовується для зниження підвищеної температури тіла та полегшення больових синдромів різної етіології у дітей віком від 2 місяців та старше. Завдяки своєму м'якому дії цей препарат рекомендується для симптоматичного лікування при інфекційних та запальних захворюваннях, а також після вакцинаційних процедур.

Склад препарату

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: анальгетики; інші анальгетики і антипіретики; аніліди. Код ATX: N02BE01

Механізм дії: Парацетамол має жарознижувальні та знеболювальні властивості. Механізм його дії полягає у інгібуванні синтезу простагландинів у центральній нервовій системі, зокрема у головному мозку, що впливає на центри болю і терморегуляції. Завдяки цьому препарат знижує температуру тіла та зменшує больовий синдром.

Особливості фармакокінетики:

• Всаскування: швидке та практично повне при прийомі внутрішньо.
• Розподіл: у крові зв'язується з білками мінімально (~15%), пікова концентрація досягається через 30–60 хвилин.
• Метаболізм: у печінці з утворенням кількох метаболітів, переважно глюкуронідів та сульфатів.
• Виведення: через нирки, період напіввиведення складає 2–3 години.

Показання до застосування

• Зниження підвищеної температури тіла при інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів, грипі, дитячих інфекційних хворобах (ветряна оспа, свинка, кір, краснуха, скарлатина та ін.), а також після вакцинації.
• Лікування болю різної етіології та інтенсивності:
  • зубний біль, включаючи прорізування та видалення зубів;
  • головний біль та мігрень;
  • біль у горлі;
  • м'язовий та суглобовий біль;
  • біль у вусі при отиті.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Вагітність: Перед застосуванням препарату необхідна консультація з лікарем. Рекомендується використовувати мінімальні ефективні дози та короткий курс лікування.

Грудне вигодовування: Парацетамол проникає у грудне молоко, але при рекомендованих дозах кількість не є клінічно значущою. За даними досліджень, застосування препарату під час лактації не протипоказано.

Протипоказання

• Гіперчутливість до парацетамолу або інших компонентів препарату.
• Виражені порушення функції печінки та нирок.
• Захворювання системи крові.
• Генетичний дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Вік молодше 2 місяців.
• Дефіцит ферментів глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, мальабсорбція фруктози або сахарози.
• Одночасне застосування інших парацетамолсодержащих препаратів або засобів для лікування простуди та грипу.

З обережністю: при порушеннях функцій печінки або нирок, при захворюваннях печінки, що супроводжуються жовтяницею, а також у період вагітності та лактації.

Побічні дії

У рекомендованих дозах препарат зазвичай добре переноситься. Однак можливі реакції з боку органів та систем, які проявляються дуже рідко:

• Кровоносна система: тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія.
• Алергічні реакції: анафілаксія, шкірні висипання, свербіж, набряк обличчя, губ, язика, горла.
• Дихальна система: бронхоспазм у чутливих пацієнтів.
• Печінка: рідко порушення функцій печінки, нудота, блювота, біль у животі.

При появі будь-яких побічних реакцій слід припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Перед початком застосування препарату слід повідомити лікаря, якщо дитина вже приймає інші ліки. Не рекомендується одночасне застосування з іншими парацетамолсодержащими препаратами, що може спричинити передозування.

Препарат може взаємодіяти з такими засобами:

• інгібіторами мікросомальних ферментів печінки, що зменшує ризик гепатотоксичності;
• противосудорожними засобами (фенитоїн, карбамазепін, фенілбутазон), які збільшують утворення активних метаболітів;
• препаратами, що впливають на час виведення, наприклад, левоміцетином, які можуть збільшити його період.

Також слід враховувати можливий вплив на ефективність урикозуричних препаратів і антикоагулянтів.

Спосіб застосування, курс лікування та дозування

Загальні рекомендації: препарат приймається внутрішньо, не перевищуючи рекомендовану дозу. Перед застосуванням слід добре струсити флакон не менше 10 секунд. Для зручності дозування використовують двосторонню ложку: велика – 5 мл (120 мг парацетамолу), мала – 2,5 мл (60 мг).

Дозування залежить від віку та маси тіла дитини:

Курс лікування без консультації лікаря не повинен перевищувати 3 днів. При необхідності тривалішого застосування слід порадитися з фахівцем.

При випадковому передозуванні необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки існує ризик серйозного ураження печінки.

Особливі групи пацієнтів

Діти від 2 до 3 місяців: застосовується для симптоматичного полегшення після вакцинації та при простудних захворюваннях у дозах 10–15 мг/кг маси тіла один-два рази на добу з інтервалом не менше 4 годин. Тривале застосування можливе тільки за рекомендацією лікаря.

Пацієнти з порушеннями функцій печінки або нирок: перед застосуванням потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Враховується особливий ризик гепатотоксичності при порушеннях печінки.