Опис препарату Пантопразол

Пантопразол — це високоефективний інгібітор протонного насоса, який використовується для зменшення вироблення кислоти у шлунку. Цей препарат належить до фармакологічної групи засобів, що понижують секрецію шлункової кислоти, і має широкий спектр застосування у гастроентерології.

Склад препарату

Препарат випускається у формі таблеток з активною речовиною:

• 20 мг — пантопразола натрія сесквігідрат (еквівалентно 20 мг пантопразолу);
• 40 мг — пантопразола натрія сесквігідрат (еквівалентно 40 мг пантопразолу).

До допоміжних речовин входять манітол, кросповідон, натрію карбонат безводний, повидон, кальцію стеарат та інші компоненти, що забезпечують стабільність і зручність у застосуванні.

Оболонка таблеток містить гіпромеллозу, пропіленгліколь, титану диоксид, барвники та інші допоміжні компоненти, що забезпечують стабільність та захист активної речовини.

Фармакологічна дія

Пантопразол є селективним інгібітором протонної помпи (Н+К+АФ-ази), що знаходиться у парієтальних клітинах шлунка. Завдяки цьому він блокує заключну стадію виробництва соляної кислоти, незалежно від стимулюючих факторів.

Фармакодинаміка:

• Інгібує активність ферменту Н+К+АФ-ази, що відповідає за секрецію кислоти;
• Знижує базальну та стимулировану вироблення кислоти;
• Після прийому швидко трансформується у активну форму у кислому середовищі, що забезпечує високий рівень інгібуючої активності;
• Пов’язане з білками плазми на 98%, має об’єм розподілу близько 0,15 л/кг;
• Метаболізується у печінці із активною участю ізоферментів CYP2C19 та CYP3A4, виводиться переважно через нирки у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

Для дозування 20 мг:

• Лікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби легкого ступеня, таких як печія та відрижка у дорослих.

Для дозування 40 мг:

• Язва шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
• Ерозивний гастрит, включаючи пов’язаний із прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПВП);
• Ерадикація Helicobacter pylori у комбінації з антибактеріальними засобами;
• Синдром Золлінгера-Еллісона.

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до пантопразолу або до будь-яких компонентів препарату;
• Диспепсія невротичного генезу;
• Використання інгібіторів ВІЧ-протеаз, таких як атазанавір і нелфінавір, через можливе зниження їх ефективності;
• Вік до 18 років;
• Період вагітності та грудного вигодовування.

Побічні дії

При застосуванні у рекомендованих дозах побічні реакції виникають дуже рідко. Частими проявами є:

• Головний біль та діарея — близько 1% випадків;
• Розлади з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, запори, метеоризм, сухість у роті;
• В рідкісних випадках — алергічні реакції, зокрема кропив’янка, ангіоневротичний набряк;
• Можливі порушення з боку крові — агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія (рідко).

Інші рідкісні побічні ефекти включають порушення сну, депресію, запаморочення, зміни смаку, підвищену чутливість шкіри.

Взаємодія з іншими препаратами

Пантопразол може впливати на всмоктування препаратів, що залежать від кислотності шлункового соку, таких як інгібітори ВІЧ-протеаз або препарати для лікування грибкових інфекцій. Не рекомендується одночасне застосування з препаратами, що метаболізуються через ізофермент CYP2C19, без консультації з лікарем.

Як приймати, курс лікування та дозування

Дозування та тривалість терапії залежать від захворювання та клінічної ситуації:

• Для гастроезофагеальної рефлюксної хвороби: 20 мг один раз на добу протягом 4-8 тижнів.
• При язвах шлунка або дванадцятипалої кишки: 40 мг один раз на добу, зазвичай 4-8 тижнів.
• Для ерадикації Helicobacter pylori: курс становить 7-14 днів у комбінації з антибактеріальними препаратами.
• Для синдрома Золлінгера-Еллісона: дозування визначає лікар індивідуально.

Приймати таблетки слід за 30 хвилин до їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Передозування

При випадковому або навмисному передозуванні можливі симптоми — головний біль, запаморочення, нудота. Лікування симптоматичне; специфічного антидоту не існує. Необхідно звернутися до медичного закладу для нагляду та підтримуючої терапії.

Особливі вказівки

Пантопразол слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеннями функції печінки, оскільки Т1/2 препарату може збільшуватися. Тривале застосування може спричинити розвиток поліпів фундальних залоз шлунка, тому необхідно регулярно контролювати стан слизової оболонки.

Перед початком лікування важливо виключити злоякісні процеси у шлунку, оскільки симптоми можуть маскувати їх прояви.

Форма випуску та умови зберігання

Препарат випускається у вигляді таблеток у блистерах або банках. Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 2 роки. Не застосовувати після закінчення строку придатності.