Фармакологічна дія

Фармакологічна група: комбінований гипотензивний засіб (діуретик + антагоніст рецепторів ангіотензину II).
Код АТХ: C09DA06.

Механізм дії:
Ангиотензин II – основний гормон ренін-ангиотензинової системи (РААС), що регулює артеріальний тиск та водно-електролітний баланс. Кандесартан є селективним антагоністом AT1-рецепторів, що блокують вазоконстрикцію та стимуляцію альдостерону, сприяючи зниженню артеріального тиску.
Гидрохлоротиазид – тиазидоподібний діуретик, що підвищує виділення натрію, хлору та води, зменшуючи об’єм циркулюючої крові та артеріальний тиск. Комбінований застосунок підсилює гіпотензивний ефект без значних змін частоти серцевих скорочень.
Позитивний ефект: зменшення ризику розвитку ускладнень серцево-судинної системи та смертності при стабілізації артеріального тиску.

Показання до застосування

• Лікування артеріальної гіпертензії у пацієнтів, яким показана комбінована терапія.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат ОРДІСС Н® протипоказаний до застосування під час вагітності та в період грудного вигодовування. Пацієнти, які приймають цей засіб, повинні заздалегідь повідомити лікаря для заміни терапії. У разі виявлення вагітності слід негайно припинити застосування препарату, оскільки він може спричиняти порушення розвитку плода, зокрема функціональні порушення нирок, олігогідрамніон та затримку скелетогенезу у плода, а також негативний вплив на новонародженого.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до компонентів препарату та сульфонамідів.
• Вагітність та період годування груддю.
• Гіперчутливість до лактози, дефіцит лактази.
• Первинний гиперальдостеронизм.
• Подагра.
• Тяжкі порушення функції нирок (скорость клубочкової фільтрації менше 30 мл/хв/1,73 м²).
• Тяжкі порушення функції печінки.
• Індивідуальна непереносимість компонентів.

З обережністю застосовують пацієнтам з порушеннями функції нирок, печінки, а також при серцевій недостатності, стенозі артерій нирок, ішемічній хворобі серця та інших станах, що супроводжуються зниженням об’єму циркулюючої крові.

Побічні дії

Загальні: можливі інфекційні процеси, головний біль, запаморочення, підвищена втомлюваність.
З боку кровоносної системи: рідко – лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз.
Обмін речовин: можлива гіперкаліємія, гипонатриемія, підвищення рівня цукру в крові, гіпурикемія.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, сонливість.
З боку дихальної системи: рідко – кашель.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея.
З боку шкіри: ангіоневротичний набряк, кропив’янка, свербіж, висип.
З боку сечовивідної системи: порушення функцій нирок, у тому числі гостра ниркова недостатність – дуже рідко.

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія з лікарськими засобами може призводити до підвищення ризику гіперкаліємії або зниження гіпотензивного ефекту. Не рекомендується одночасне застосування з іншими препаратами, що впливають на ренін-ангиотензинову систему (наприклад, інгібіторами АПФ, аліскиреном) у пацієнтів з цукровим діабетом або порушеннями функції нирок. Перед початком терапії слід враховувати можливі лікарські взаємодії та контролювати рівень електролітів та функцію нирок.

Як приймати, курс і дози

Дозування: рекомендується приймати по 1 таблетці 1 раз на добу. Тривалість курсу визначає лікар залежно від клінічної ситуації.
Курс лікування: початкове дозування – 16 мг кандесартану цилексетил та 12,5 мг гидрохлоротиазиду, з подальшою корекцією залежно від ефекту та переносимості.
Спосіб застосування: таблетку запивати достатньою кількістю води, не розжовуючи. Ліки приймати незалежно від їжі, бажано в один і той самий час доби.
Тривалість терапії: залежно від клінічного стану пацієнта, за рекомендацією лікаря.

Передозування

Симптоми передозування можуть проявлятися гіпотензією, тахікардією або брадикардією. У разі передозування слід провести симптоматичне лікування, контролювати артеріальний тиск, підтримувати водно-електролітний баланс та при необхідності застосовувати внутрішньовенну терапію для відновлення об’єму циркулюючої крові.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки.

Термін придатності

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.