Олмесартан медоксомил Сандоз таблетки покрыт.плен.об. 20 мг 28 шт
| Производитель | Лек Фармасьютикалз д.д. |
| Страна | Словения |
| Действующее вещество | Олмесартан медоксомил |
Ціна: 665 грн
Інструкція щодо застосування препарату Олмесартан Медоксоміл
Виробник
Лек Фармасьютикалз д.д., Словенія
Склад
Активна речовина: олмесартан медоксоміл
Кількість активної речовини у таблетці залежить від дозування, що застосовується за призначенням лікаря.
Фармакологічна дія
Олмесартан медоксоміл належить до фармако-терапевтичної групи средств, що впливають на ренін-ангиотензинову систему, антагоністи рецепторів ангіотензину II (APA II). Це антигипертензивний препарат, що блокують рецептори ангіотензину II типу 1 (AT1), забезпечуючи селективний вплив.
Механізм дії полягає у запобіганні вазоконстрикції, викликаної ангіотензином II. Блокуючи ці рецептори, олмесартан медоксоміл зменшує судинозвужувальний ефект ангіотензину II, що призводить до зниження артеріального тиску. У результаті цього підвищується активність реніну у плазмі крові за рахунок зменшення негативної зворотного зв'язку, а також знижується секреція альдостерону.
При застосуванні у дозі 10 мг один раз на добу препарат забезпечує дозозалежне і тривале зниження артеріального тиску протягом 24 годин. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 8 тижнів лікування, хоча вже через 2 тижні спостерігається значне зниження АТ.
Олмесартан медоксоміл не спричиняє розвитку артеріальної гіпотензії після перших доз, тахіфілаксії або синдрома відміни при тривалому застосуванні.
Фармакокінетика
Олмесартан медоксоміл є пролекарством, яке швидко перетворюється у активний метаболіт — олмесартан — під впливом естераз у слизовій кишечника та портальній вені під час абсорбції з ЖКТ.
Максимальна концентрація у плазмі (Cmax) досягається приблизно через 2 години після прийому і зростає майже лінійно з підвищенням дози до 80 мг. Вживання їжі практично не впливає на біодоступність препарату.
Зв'язування з білками крові становить 99,7%, що забезпечує високу селективність і стабільність у крові. Виводиться з організму переважно через нирки (приблизно 40%) і жовч (приблизно 60%), період напіввиведення (T1/2) становить 10-15 годин. Кумуляція препарату при багаторазовому застосуванні не спостерігається.
Показання до застосування
- Ессенціальна артеріальна гіпертензія (загальний підйом артеріального тиску)
Застосування при вагітності і годуванні груддю
Протипоказано застосовувати препарат під час вагітності та у період годування груддю, оскільки це може спричинити серйозні ускладнення для плода та новонародженого.
Протипоказання
- Обструкція жовчних шляхів
- Вагітність та період годування груддю
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років
- Підвищена чутливість до олмесартану медоксомілу
Побічні дії
Можуть виникати з боку різних систем організму:
- Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, стенокардія
- Кровотворна система: тромбоцитопенія
- Центральна нервова система: вертиго, головокруження, головний біль, астенія
- Дихальна система: бронхіт, фарингіт, риніт, кашель
- Шлунково-кишковий тракт: діарея, диспепсія, гастроентерит, біль у животі, нудота, блювання, активність печінкових ферментів підвищена
- Шкіра: свербіж, висип, ангіоневротичний набряк, алергічний дерматит, набряк обличчя, кропив’янка
- М’язова система: артрит, біль у спині, судоми, міалгія, підвищена активність креатінфосфокінази
- Мочова система: гематурія, інфекції сечовивідних шляхів
- Обмін речовин: гіпертригліцеридемія, гіперурикемія, гіперкаліємія, підвищення креатиніну і сечовини у крові, периферичні набряки
- Інші: біль у грудях, грипоподібні симптоми
Взаємодії з іншими препаратами
- При одночасному застосуванні з іншими антигіпертензивними засобами можливе посилення їх дії.
- З НПВС — можливе зниження гіпотензивного ефекту та ризик розвитку гострої ниркової недостатності.
- Після застосування антацидів (магнію та алюмінію гідроксиду) зменшується біодоступність олмесартану.
- Комбінація з літієм може підвищити токсичність останнього, тому застосування одночасно не рекомендується.
- З калийзберігаючими діуретиками та препаратами, що підвищують рівень калію, можливе розвиття гіперкаліємії, тому потрібно контролювати рівень калію в крові.
Як приймати, курс лікування та дози
Препарат призначений для внутрішнього застосування, один раз на добу.
- Початкова доза — 10 мг один раз на добу.
- За необхідності її можна збільшити до 20 мг для досягнення терапевтичного ефекту.
- Максимальна доза — 40 мг на добу, яку слід застосовувати під контролем артеріального тиску.
Для пацієнтів похилого віку корекція дози не потрібна. У разі порушення функції нирок (КК 20-60 мл/хв) максимальна доза становить 20 мг.
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями функції печінки та важкою нирковою недостатністю (КК ≤20 мл/хв).
Дітям та підліткам до 18 років препарат не призначений.
Особливі вказівки
Перед початком лікування необхідно виключити можливість гіповолемії та коригувати терапію діуретиками, особливо у пацієнтів, які раніше отримували лікування діуретиками, під час діареї або блювання.
Обов'язково контролювати рівень калію та креатиніну у крові під час терапії.
Не рекомендується застосовувати у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю або порушеннями функції печінки.
Може знижувати здатність керувати транспортними засобами або працювати з механізмами через можливе виникнення запаморочення.
Діюча речовина
Олмесартан медоксоміл
Умови відпуску з аптек
За рецептом лікаря