Найз гранулы д/приг раствора для приема внутрь 100 мг по 2 г пак 9 шт.

Виробник: Канонфарма продакшн ЗАО
Артикул: nayz_granuly_d_prig_rastvora_dlya_priema_vnutr_100_mg_po_2_g_pak
Наявність: Наявність невідома

573грн.

Кількість

Інструкція щодо застосування препарату Німесил

Виробник

Канонфарма Продакшн ЗАО

Склад

Кількість у пакеті	Компоненти
1 пакет	Діюча речовина: нимесулід 100 мг Допоміжні речовини: апельсиновий ароматизатор, кросповідон, безводна лимонна кислота, мальтодекстрин, сахароза

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка: Німесулід є нестероїдним протизапальним засобом із класу сульфонамідів. Він має виражену протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Відрізняється від неселективних НПВП тим, що переважно інгібує циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), пригнічуючи синтез простагландинів у місці запалення, та має менш виражений вплив на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1). Фармакокінетика: Німесулід добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація у плазмі крові (Сmax) досягається через 2-3 години після перорального прийому 100 мг та становить 3-4 мг/л. Площа під кривою «концентрація — час» (AUC) становить 20-35 мг*год/л. Висока зв'язуваність з білками плазми — до 97,5%. Метаболізується у печінці за участю ізоферменту CYP2C9, основним метаболітом є фармакологічно активний парагідроксипроизводний нимесуліду — гідроксинимесулід, який знайдено у вигляді глюкуронату. Виводиться переважно нирками (приблизно 50% дози), через кишечник — близько 29%. Период напіввиведення — 3,2-6 годин. У пацієнтів літнього віку та з легкими або помірними порушеннями функції нирок фармакокінетика не змінюється істотно.

Показання до застосування

Гострий біль: болі у спині, попереку, суглобах, при ударах, розтягненнях зв'язок, вивихах, тендинітах, бурситах, зубний біль
Симптоматичне лікування остеоартриту з болем
Первинна алгоменорея (захворювання, що супроводжується болем під час місячних)

Препарат застосовується для симптоматичного зменшення болю і запалення під час гострих станів та у рамках лікування хронічних захворювань у якості другої лінії терапії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Як і інші препарати з класу НПВП, нимесулід може негативно впливати на перебіг вагітності та розвиток ембріона, а також спричиняти передчасне закриття артеріального протоку у плода, підвищувати ризик гіпертензії у системі легенкової артерії, порушень функції нирок, що може призвести до ниркової недостатності з олігурією. Також можливий ризик кровотеч, зниження контрактильності матки і периферичних набряків у матері. Відомості щодо проникнення нимесуліду у грудне молоко відсутні. Застосування під час вагітності і годування груддю заборонено. Також препарат не рекомендується жінкам, які планують вагітність, через можливий негативний вплив на фертильність.

Протипоказання

Гіперчутливість до нимесуліду або інших компонентів препарату
Гіперергічні реакції (бронхоспазм, риніт, кропив’янка), що виникали при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти або інших НПВП
Астма, рецидивуючий поліпоз носа або околоносових пазух у поєднанні з непереносимістю саліцилів та інших НПВП
Гепатотоксичні реакції у анамнезі
Вагітність і період годування груддю
Язва шлунка або дванадцятипалої кишки у фазі загострення
Кровотечі або перфорація шлунково-кишкового тракту у минулому
Периферичні кровотечі, важкі порушення згортання крові
Тяжка серцева недостатність, важка ниркова або печінкова недостатність
Дитячий вік до 12 років

З обережністю застосовують при: артеріальній гіпертензії, цукровому діабеті, серцевій недостатності, ішемічній хворобі серця, цереброваскулярних захворюваннях, порушеннях функції нирок та печінки, у похилому віці, при лікуванні препаратами, що впливають на згортання крові.

Побічні дії

Частота виникнення реакцій визначена відповідно до рекомендацій ВООЗ:

З боку крові та лімфатичної системи: рідко — анемія, еозинофілія, кровотечі; дуже рідко — тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура тромбоцитопенічна.
З боку імунної системи: рідко — реакції гіперчутливості; дуже рідко — анафілактичні реакції.
З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто — зуд, висип, підвищена пітливість; рідко — еритема, дерматит; дуже рідко — кропив’янка, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона.
З боку нервової системи: нечасто — головокруження; дуже рідко — головний біль, сонливість, енцефалопатія.
З боку серцево-судинної системи: рідко — тахікардія, відчуття серцебиття; нечасто — підвищення артеріального тиску.
З боку травної системи: часто — діарея, нудота, блювання; нечасто — запор, метеоризм, гастрит, гастроінтестинальні кровотечі, виразки, перфорації.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: часто — підвищення активності печінкових ферментів; дуже рідко — гепатит, жовтяха.
З боку нирок та сечовивідної системи: рідко — дизурія, гематурія; дуже рідко — гостра ниркова недостатність.

Взаємодії

Загальні рекомендації: застосування з іншими препаратами може впливати на їх ефективність та безпеку.

Глюкокортикостероїди: підвищують ризик розвитку гастроінтестинальних ускладнень.
Антиагреганти та селективні інгібітори серотонінової реабсорбції: збільшують ризик кровотеч.
Антикоагулянти (наприклад, варфарин): можуть посилювати їх дію, що вимагає ретельного контролю протромбінового часу.
Діуретики: зменшує їх ефективність, особливо при спільному застосуванні з фуросемідом.
Інгибітори АПФ та антагоністи рецепторів ангіотензину-II: можуть знижувати їх гіпотензивний ефект і підвищувати ризик ниркової недостатності у пацієнтів з порушеннями функції нирок.
Литій: застосування з ним може підвищити рівень литію у крові, що потребує контролю концентрації.

Спосіб застосування, курс лікування та дозування

Рекомендується приймати по 100 мг один раз або двічі на добу, залежно від тяжкості стану та рекомендацій лікаря. Тривалість курсу визначає лікар, зазвичай не більше 7-10 днів без консультації.

Препарат слід запивати достатньою кількістю води, не розжовуючи. Не рекомендується перевищувати призначену дозу.

Передозування

У разі передозування можливі симптоми: нудота, блювання, болі в животі, підвищена сонливість. Лікування симптоматичне, необхідно провести промивання шлунка, підтримувати життєво важливі функції та звернутися до медичного закладу.

Особливі вказівки

Препарат слід призначати з обережністю пацієнтам з історією гастроінтестинальних захворювань, порушеннями функції печінки та нирок.
При тривалому застосуванні необхідно контролювати функцію печінки, нирок та крові.
З обережністю застосовувати у похилому віці та при комбінованій терапії з іншими препаратами, що мають гепатотоксичну або нефротоксичну дію.

Форма випуску

Пакет по 100 мг (1 таблетка або порція у вигляді порошку).

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Зазвичай — 3 роки з дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Видео

Характеристики
Действующее вещество	Нимесулид
Производитель	Канонфарма продакшн ЗАО
Страна	Россия