Милдронат® (Мельдоний): повний опис препарату

Милдронат® — це сучасний лікарський засіб, що має кардіопротекторну та метаболічну дію, що сприяє покращенню функцій серцево-судинної системи і мозку. Препарат широко застосовується у кардіології, неврології та для підвищення фізичної і розумової працездатності.

Склад та форма випуску

Фармакологічна дія

Мельдоний — синтетичний аналог гамма-бутиробетаїну, який знаходиться у кожній клітині людського організму. Він інгібує гамма-бутиробетаїнгідрооксиназ, знижує синтез карнітіну та транспорт довгохвостих жирних кислот через клітинні оболонки, що запобігає накопиченню активованих форм неокислених жирних кислот — ацилкарнітину та ацилкоферменту А.

Милдронат має кардіопротекторний ефект, нормалізує метаболізм міокарда, покращує його скоротливість та підвищує толерантність до фізичних навантажень. В умовах ішемії препарат відновлює баланс між доставкою кисню та його споживанням у клітинах, запобігає порушенням транспорту АТФ, активує гліколіз без додаткового споживання кисню. Це сприяє зменшенню зони некрозу та скороченню періоду реабілітації після інфаркту міокарда.

При серцевій недостатності милдронат підвищує скоротливість міокарда, зменшує частоту нападів стенокардії та покращує переносимість фізичних та розумових навантажень. У разі ішемічних уражень мозку препарат сприяє покращенню церебральної гемодинаміки, що позитивно впливає на когнітивні функції та зменшує астенічний статус. Також має вазодилатуючі властивості, що сприяє покращенню мікроциркуляції.

Крім того, милдронат застосовують для корекції васкулярних і дистрофічних захворювань судин очного дна, а також для зняття функціональних порушень центральної і вегетативної нервової системи у пацієнтів з хронічним алкоголізмом у синдромі абстиненції.

Показання до застосування

• Ішемічна хвороба серця (стенокардія, інфаркт міокарда)
• Хронічна серцева недостатність та дисгормональна кардіоміопатія
• Порушення мозкового кровообігу під час і після інсульту, цереброваскулярна недостатність
• Знижена працездатність, фізичні та розумові навантаження, включаючи спортсменів
• Синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі у комплексній терапії

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Безпека застосування препарату у період вагітності не встановлена. Для запобігання можливого негативного впливу на плід рекомендується уникати застосування милдронату під час вагітності. Не відомо, чи виділяється мельдоний у грудне молоко. У разі необхідності лікування препаратом у період годування груддю рекомендується припинити його.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до компонентів препарату
• Підвищений внутрічерепний тиск (при порушеннях венозного відтоку, внутрічерепних пухлинах)
• Вік до 18 років — без встановленої безпеки та ефективності
• Вагітність та годування груддю

З обережністю застосовують при захворюваннях печінки та нирок.

Побічні дії

• Редко — алергічні реакції: свербіж, висип, кропив’янка, ангіоневротичний набряк
• Диспептичні явища, тахікардія, коливання артеріального тиску, підвищена збудливість
• Дуже рідко — еозинофілія, загальна слабкість

Взаємодія з іншими препаратами

Милдронат підсилює дію коронарних препаратів, деяких гіпотензивних, серцевих глікозидів. Можливо поєднання з пролонгованими формами нитратів, антиангінальними, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритміками, діуретиками та бронхолітиками. При застосуванні з нітрогліцерином або короткодіючими гіпотензивними засобами слід бути обережним через можливий розвиток тахікардії чи гіпотензії.

Як приймати, курс лікування та дозування

Залежно від показань, рекомендується застосовувати препарат у першу половину дня, не пізніше 17:00, щоб уникнути порушень сну через можливий збуджуючий ефект.

Для дорослих:

• Ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, серцева недостатність — по 500 мг або 1 г на добу, що приймається цілком або розподіляється на 2 прийоми. Тривалість курсу — 4-6 тижнів.
• Дисгормональна кардіоміопатія — по 500 мг щоденно, курс — 12 днів.
• Порушення мозкового кровообігу — після ін’єкційної терапії вживається по 500 мг щоденно або розділяється на 2 прийоми, тривалість — 4-6 тижнів.
• Знижена працездатність, фізичні та розумові навантаження, спорт — по 500 мг або 1 г 2 рази на день, курс 10-14 днів, при необхідності повторюється через 2-3 тижні.
• Синдром абстиненції при алкоголізмі — по 500 мг 4 рази на добу, курс — 7-10 днів.

Для спортсменів:

Перед тренуваннями — по 500 мг або 1 г 2 рази на день, курс підготовки — 14-21 день, у період змагань — 10-14 днів.

Передозування

Симптоми: зниження артеріального тиску, головний біль, тахікардія, головокруження, загальна слабкість. Лікування — симптоматичне.

Опис препарату

Милдронат® — оригінальний метаболічний коректор з мультифакторною дією, що забезпечує захист органів і тканин при серцево-судинних захворюваннях. Завдяки своїй здатності покращувати метаболізм міокарда та мозку, препарат сприяє підвищенню фізичної та розумової працездатності, зменшує симптоми ішемії та астенії.

Спеціальні вказівки

При хронічних захворюваннях печінки та нирок слід застосовувати з обережністю. Без достатніх даних щодо застосування у дітей до 18 років.

Умови збереження та термін придатності

Зберігати при температурі до 25°C у недоступному для дітей місці. Термін придатності — 4 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.