Метопролол таблетки 25 мг 60 шт
| Производитель | Озон |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Метопролол |
Ціна: 288 грн
МЕТРОПРОЛОЛ Органік — інструкція з застосування
Виробник
Виробник: ТОВ «Озон»
Склад препарату
Одна таблетка містить:
- Активна речовина: метопрололу тартрат — 25 мг
- Вспомогальні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, целюлоза мікрокристалічна, натрію карбоксиметилкрахмал (тип А), магнію стеарат
Оболонка таблетки містить: гіпромеллоза, полісорбат 80, тальк, діоксид титану (Е171)
Фармакологічна дія
МЕТРОПРОЛОЛ Органік — кардіоселективний бета1-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності. Оказывает гипотензивну, антиангінальну та антиаритмічну дії, знижує автоматизм синусового вузла, частоту серцевих скорочень (ЧСС), уповільнює AV-провідність, зменшує сократимість та збудливість міокарда.
Препарат зменшує минутний об’єм серця, знижує потребу міокарда в кисні, подавляє стимулюючу дію катехоламінів при фізичних і психоемоційних навантаженнях. Це сприяє стабілізації кров’яного тиску та зменшенню частоти та сили нападів стенокардії.
При інфаркті міокарда МЕТРОПРОЛОЛ Органік обмежує зону ішемії та знижує ризик фатальних аритмій, а також сприяє зменшенню повторних нападів та рецидивів інфаркту. При застосуванні у терапевтичних дозах препарат має менш виражений вплив на бронхи та периферичні судини, ніж неселективні бета-блокатори.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Профілактика нападів стенокардії
- Порушення ритму серця (наджелудочкова тахікардія, екстрасистолія)
- Вторинна профілактика після перенесеного інфаркту міокарда
- Гіперкінетичний кардіальний синдром (у тому числі при гіпертиреозі, НЦД)
- Профілактика мігрені
Протипоказання
- Гіперчутливість до компонентів препарату
- Кардіогенні шоки
- AV-блокада II та III ступеня
- Синдром слабкості синусного вузла
- Хронічна серцева недостатність (у стадії декомпенсації)
- Синдром слабкості синусного вузла
- Явна синусова брадикардія (ЧСС менше 60 уд/хв)
- Стенокардія Принцметала
- Острий інфаркт міокарда (ЧСС менше 45 уд/хв, інтервал PQ >0,24 сек, систолічний АТ <100 мм рт.ст.)
- Вагітність і період лактації
- Одновремене застосування внутрішньовенного блокатора кальцієвих каналів типу верапаміл
- Феохромоцитома
- Пацієнти, що приймають інотропні засоби тривалий час
- Вік до 18 років
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
Можливі брадикардія, артеріальна гіпотензія, порушення AV-провідності, симптоми серцевої недостатності.
З боку травної системи
На початку терапії можливі сухість у роті, нудота, блювання, діарея, запор; у ряді випадків — порушення функції печінки.
З боку центральної нервової системи
Виникають головокруження, головний біль, слабкість, утомлюваність, порушення сну, депресія, судоми, парестезії, почуття холоду у кінцівках.
З боку кровотворної системи
Можлива тромбоцитопенія у окремих випадках.
З боку ендокринної системи
Можливі гіпоглікемічні стани у хворих на цукровий діабет.
З боку дихальної системи
Можливе виникнення бронхоспазму у предрасположених пацієнтів.
Алергічні реакції
Шкірна висип, свербіж.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
- Антиаритмічні препарати (хінінподібні засоби, амиодарон) — можливе посилення інотропної та дромотропної дії
- Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем, ніфедипін) — зниження об’єму серця та ЧСС, можливе зупинення серця при внутрішньовенному застосуванні верапамілу
- Барбітурати — прискорюють метаболізм метопрололу, зменшуючи його ефективність
- Індуктори та інгібітори ферментів мікросомального цитохрому P450 — змінюють концентрацію метопрололу у плазмі; знижують при рифампіцині, підвищують — при циметидині, етанолі, гідралазині, інгібіторах серотонінового захоплення
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) — зменшують антигіпертензивну дію
- Серцеві глікозиди, резерпін, нітрати — підвищують ризик гіпотензії, брадикардії та AV-блокади
- Інсулін та пероральні цукрознижуючі засоби — підвищують ризик розвитку гіпоглікемії
- Засоби для наркозу та анестетики — потенціюють кардіодепресивний ефект
- Алергени для імунотерапії — підвищують ризик анафілактичних реакцій
- Йодсодержащі контрастні засоби — підвищують ризик анафілаксії
- Адреноміметики (норепінефрин, епінефрин) — підвищують ризик гіпертензії
Як приймати, курс і дози
Внутрішньо, дорослим рекомендується початкова доза — 100 мг на добу, яку можна розділити на 1-2 прийоми. За потреби дозу можна поступово збільшити до 200 мг на добу.
При внутрішньовенному введенні разова доза — 2-5 мг, при відсутності ефекту — повторне введення через 5 хвилин.
Максимальні добові дози:
- Внутрішньо — до 400 мг
- Внутрішньовенно — до 15-20 мг за один раз
Передозування
Основні симптоми: сильна брадикардія, артеріальна гіпотензія, AV-блокада, серцева недостатність, шок, зупинка серця, бронхоспазм, кома, нудота, блювота, судоми, гіпоглікемія, цианоз.
Лікування: промивання шлунка, застосування адсорбентів, симптоматична терапія, введення бета-адреностимуляторів, атропіну, допаміну або норэпінефрину, підтримка дихання та кровообігу. Гемодіаліз неефективний.
Особливі вказівки
- Треба обережно застосовувати при цукровому діабеті, бронхіальній астмі, порушеннях функцій печінки і нирок, синдромі Рейно, тиреотоксикозі, депресії.
- Потрібен регулярний контроль рівня АТ, ЧСС, функції нирок та глюкози у крові.
- При появі побічних ефектів слід звернутися до лікаря.
- Зменшує здатність до керування транспортом і виконання потенційно небезпечних робіт.
- Перед будь-якими хірургічними втручаннями необхідно повідомити анестезіолога про прийом препарату.
- Резке припинення терапії може спричинити синдром "відміни".
Умови зберігання
Зберігати у захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.
Термін придатності
Зазначений термін зберігання — 2 роки з дати виготовлення. Не застосовувати після його закінчення.