Фармакологічна дія

Мельдоний – це аналог гамма-бутиробетаїну, який пригнічує активність гамма-бутиробетаїно-гідроксинази, знижує синтез карнітину та транспорт довгоцепочкових жирних кислот через клітинні оболонки. Це перешкоджає накопиченню в клітинах активованих форм неокислених жирних кислот – ацилкарнітину та ацилкоензиму А. Внаслідок цього знижується рівень карнітину, а синтез гамма-бутиробетаїну активується, маючи вазодилатуючий ефект.

У умовах ішемії препарат сприяє відновленню балансу процесів доставки кисню та його споживання в клітинах, запобігає порушення транспорту АТФ; одночасно активує гліколіз, який протікає без додаткового споживання кисню.

Механізм дії визначає його фармакологічні ефекти: підвищення працездатності, зменшення симптомів психічного та фізичного перенапруження, активація тканинного і гуморального імунітету, кардіопротекторний ефект. При гострому ішемічному пошкодженні міокарда зменшує зону некрозу та скорочує реабілітаційний період.

При серцевій недостатності підвищує скоротливість міокарда, збільшує толерантність до фізичних навантажень, знижує частоту нападів стенокардії. При ішемічних порушеннях мозкового кровообігу покращує циркуляцію крові в зоні ураження та сприяє перерозподілу кровотоку у бік ішемізованого ділянки. Також має ефект у патологіях судинного дна очей та тонізуючий вплив на центральну нервову систему, сприяє зняттю функціональних порушень у соматичній та вегетативній нервовій системі у хворих на алкоголізм у період абстиненції.