Лидокаин спрей для местного и наружного применения дозированный 4,6 мг/доза 38 г 1 шт
- Виробник: ЭГИС
- Артикул: lidokain_sprey_dlya_mestnogo_i_naruzhnogo_primeneniya_dozirovann
- Наявність: Наявність невідома
470грн.
Інструкція щодо застосування препарату Лідокаїн у формі аерозолю
Виробник
Препарат виробляється компанією, що спеціалізується на виробництві медичних засобів та фармацевтичних препаратів, з високими стандартами якості та безпеки.
Склад
- Діюча речовина: Лідокаїн
- Вспомогані речовини: етиловий спирт (96%), масло м’яти перечної, пропіленгліколь
Фармакологічна дія
Лідокаїн — місцевоанестезуючий та антиаритмічний препарат. Його антиаритмічна активність зумовлена пригніченням фази 4 (діастолічної деполяризації) у волокнах Пуркіньє, зменшенням автоматизму та подавленням ектопічних осередків збудження.
Препарат підвищує проникність мембран для іонів калію, прискорює процес реполяризації та укорачує потенціал дії. Незначно впливає на швидкість швидкої деполяризації (фаза 0) або не впливає зовсім.
Механізм місцевоанестезуючої дії полягає у стабілізації нейрональної мембрани, зниженні її проникності для іонів натрію, що перешкоджає виникненню потенціалу дії та проведенню нервових імпульсів.
Введення у вену швидко діє протягом 10–20 хвилин. Препарат швидко гідролізується у слабощелочній середовищі тканин, і його дія триває близько 60–90 хвилин. В разі запалення та тканевого ацидозу анестезуюча активність знижена.
Препарат розширює судини та не викликає подразнення тканин. При застосуванні в глотковій або носоглотковій хірургії відзначається пригнічення глоточного рефлексу та зниження кашльового рефлексу, що запобігає розвитку бронхопневмонії.
Показання до застосування
- Профілактика та лікування вітчастих порушень ритму серця (желудочкова екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія), що виникають під час гострої фази інфаркту міокарда, на фоні ішемічної хвороби серця або через лікарські препарати (серцеві глікозиди).
- Місцева анестезія: поверхнева, інфільтраційна, проводникова, епідуральна, спінальна, інтралігаментарна — під час оперативних втручань, болісних маніпуляцій, ендоскопічних та інструментальних досліджень.
- Стоматологія та хірургія порожнини рота: викорис-тання для вскриття поверхневих абсцесів, видалення рухомих зубів, видалення кісткових фрагментів, накладання швів, анестезії десни, зниження глосального рефлексу перед рентгенологічним дослідженням, а також при доброкачествених пухлинах слизової.
- ЛОР-практика: перед електрокоагуляцією, септопластикою, резекцією поліпів, тонзилектомією, для зменшення глоточного рефлексу, а також перед пункцією верхньощелепних пазух та промиванням синусів.
- Ендоскопія та інструментальні дослідження: для анестезії перед введенням зондів через нос або рот, ректоскопією та заміною катетерів.
- Акушерство та гінекологія: для анестезії промежини, швів, при епі-сіотомії, операціях на шийці матки, при розриві дівочої пліви, а також для зменшення глоточного рефлексу перед процедурою.
- Дерматологія: для анестезії слизових оболонок при малих хірургічних втручаннях.
Застосування під час вагітності та годування груддю
В умовах рекомендованих доз Лідокаїн у формі аерозолю можна використовувати під час вагітності, оскільки він не становить загрози для плода. В період лактації застосування можливе після оцінки співвідношення ризику та користі для матері та дитини.
Протипоказання
- Синдром слабкості синусового вузла
- Виражена брадикардія
- Атріовентрикулярна блокада 2-3 ступеня (за винятком випадків, коли застосовується зонд для стимуляції шлуночків)
- Кардіогенні шоки
- Міастенія
- Індивідуальна підвищена чутливість до лідокаїну
- Історія епілептичних судом, викликаних лідокаїном
- Значні порушення функції печінки
При застосуванні в стоматології гіпсовий матеріал заборонений для аерозольного застосування через ризик аспірації.
Побічні дії
- Головний біль, запаморочення
- Оніміння язика та слизової порожнини рота
- Зниження артеріального тиску
- Уреміння серцевого ритму
- Печіння у місці нанесення аерозолю (через кілька секунд проходить)
Взаємодії з іншими препаратами
Не рекомендується одночасне застосування з бета-адреноблокаторами через можливе підсилення токсичних ефектів. Також слід обережно використовувати разом з дигітоксином, курареподібними засобами, амиодароном, верапамілом або хінідином, оскільки можливе посилення кардіодепресивної дії.
Спільне застосування з новокаїном, аймаліном або аміодароном може викликати збудження ЦНС або галюцинації. Введення гексеналу або тиопенталу натрію на фоні лідокаїну може призвести до пригнічення дихання.
Інгібітори МАО потенціюють місцевоанестезуючу дію лідокаїну. При застосуванні разом з поліміксином-В можливе посилення нервово-м'язової депресії.
Як застосовувати, курс лікування та дозування
Аерозоль розпилюється на слизові оболонки. При кожному натисканні випускається приблизно 4.8 мг лідокаїну. Дозування залежить від показань та площі оброблюваної поверхні.
Для досягнення оптимального ефекту слід використовувати мінімальну кількість, що забезпечує бажаний результат. Зазвичай рекомендується 1–3 розпилення, у випадках, наприклад, у акушерстві — до 15–20 розпилень (максимальна доза — 40 розпилів на 70 кг маси тіла).
Для великих поверхонь препарат можна наносити за допомогою пропитаного тампона. У дітей до 2 років переважно застосовувати метод нанесення тампоном, щоб уникнути страху та відчуття печіння.
Для пацієнтів з печінковою та/або серцевою недостатністю рекомендується зменшити дозу на 40%. При використанні аерозолю балон слід тримати у вертикальному положенні.
Передозування
Симптоми: можлива поява ознак з боку ЦНС — судоми, запаморочення, оніміння, а також порушення серцево-судинної системи — зниження артеріального тиску, брадикардія.
Лікування: необхідно забезпечити прохідність дихальних шляхів, подачу кисню, при потребі — штучне дихання. При появі судом слід швидко ввести 50–100 мг дитилина або 5–15 мг діазепаму, можливе застосування барбітуратів.
При брадикардії або порушеннях провідності — ввести атропін 0.5–1 мг внутрішньовенно.
Спеціальні вказівки
- Обережно застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції печінки, недостатністю кровообігу, гіпотензією, нирковою недостатністю та епілепсією.
- При швидкому внутрішньовенному введенні можливе різке зниження артеріального тиску та колапс; у таких випадках застосовують судинозвужувальні засоби.
- Не рекомендується застосовувати при травмах слизової оболонки, у пацієнтів з психічними порушеннями, літніх та ослаблених пацієнтів.
- У стоматології та ортопедії препарат слід застосовувати з еластичними сліпочними матеріалами.
- Уникати потрапляння аерозолю у очі та внутрішньо — існує ризик аспірації.
- З особливою обережністю застосовувати у дітей, оскільки глотковий рефлекс у них більш чутливий.
Форма випуску
Аерозоль для місцевого застосування.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
2 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Видео
| Характеристики | |
| Действующее вещество | Лидокаин |
| Производитель | ЭГИС |
| Срок годности | Длинный срок |
| Страна | Венгрия |