Колхицин — ефективний препарат для лікування подагри та профілактики рецидивів

Колхицин — це фармакологічний засіб, що застосовується для лікування гострих нападів подагри, а також для профілактики рецидивів цієї патології. Препарат має високий рівень ефективності при швидкому купуванні симптомів, а також сприяє зменшенню частоти та тяжкості нападів у довгостроковій терапії. Важливо застосовувати його під контролем лікаря з урахуванням усіх рекомендацій для забезпечення безпеки та досягнення максимального терапевтичного ефекту.

Склад та форма випуску

Препарат представлений у формі таблеток із захисною оболонкою. Одна таблетка містить активну речовину:

• Безвременника осіннього (семена) екстракт — еквівалент 500 мкг колхіцину (у складі екстракту: 57-64% лактози, 28-32% целюлози мікрокристалічної) — 15,6 мг.

Допоміжні речовини оболонки та ядерної частини включають:

• Коповидон — 5,33 мг
• Кукурудзяний крохмаль — 27,5 мг
• Лактозу моногідрат — 41,6-43,9 мг
• Магнію стеарат — 0,33 мг
• Пальмітостеранова кислота — 1,34 мг
• Тальк — 7,00 мг
• Мікрокристалічна целюлоза — 3,6-5,2 мг

Оболонка складається з:

• Акації камеді — 0,3 мг
• Карнаубський віск — 0,140 мг
• Кармеллоза натрію — 0,273 мг
• Магнію оксид — 2,6 мг
• Макрогол 6000 — 1,093 мг
• Опалюкс AS 250000 — 1,2445 мг (з урахуванням цукрози, барвників та інших компонентів)
• Повидон-К — 2,186 мг
• Цукороза — 86,1515 мг
• Тальк — 11,975 мг
• Тітану диоксид (Е171) — 3,717 мг
• Шеллак — 0,32 мг

Фармакологічна дія

Колхицин є засобом для лікування подагри, що належить до класу препаратів, що пригнічують запальні процеси. Його фармакологічна дія зумовлена:

• зниженням міграції лейкоцитів у місце запалення;
• гальмуванням фагоцитозу мікрокристалів солей у тканинах;
• антифібротичним ефектом, що запобігає утворенню амілоїдних фібрилів;
• пригніченням клітинного поділу на стадіях анафази та метафази.

Завдяки цим механізмам препарат ефективно купує гострий напад подагри, зменшує симптоми вже у перші 12 годин терапії у більш ніж 75% пацієнтів. При регулярному застосуванні в дозах 1-2 мг на добу у 75% випадків зменшується ризик повторних нападів.

Показання до застосування

• Гострі напади подагри
• Профілактика гострих нападів подагри у поєднанні з урикозуричними засобами
• Періодична хвороба (сімейна середземноморська лихоманка)
• Запобігання ускладненням при цих станах

Протипоказання

Застосування колхіцину заборонено при:

• Гіперчутливості до компонентів препарату
• Вагітності та періоду лактації
• Печінковій та/або нирковій недостатності
• Вираженому пригніченні кісткового мозку
• Непереносимості лактози, дефіциті лактази, мальабсорбції фруктози або сахарази-ізомальтази
• Дитячому віку до 18 років

З обережністю застосовують у пацієнтів із цукровим діабетом через вміст у складі сахарози та лактози.

Побічні дії

Можливі наступні побічні ефекти:

• Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, нудота, блювота, біль у животі
• Редкі випадки лейкопенії, агранулоцитозу, гіпопластичної анемії
• Міонейропатія (слабкість м'язів і нервових тканин)
• Облисіння

При тривалому застосуванні можливий розвиток серйозних побічних ефектів, тому терапія повинна проводитися під контролем лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

Колхіцин взаємодіє з кількома групами медикаментів:

• Циклоспорин — підвищує ризик міопатії, особливо при нирковій недостатності
• Деприміруючі та симпатоміметичні засоби — посилюють їх ефекти
• Цианокобаламін — знижує всмоктування
• Нестероїдні протизапальні препарати та інші міелодепресанти — підвищують ризик лейкопенії і тромбоцитопенії
• Цитостатики та закислювачі сечі — знижують терапевтичний ефект колхіцину

Можна застосовувати разом з урикозуричними препаратами, але за рекомендацією лікаря.

Рекомендована доза та спосіб застосування

При гострому нападі подагри:

• Перший прийом — 2 таблетки (по 1 мг колхіцину кожна)
• Далі — по 1–3 таблетки (0,5–1,5 мг) кожні 1–2 години до зникнення болю або покращення стану
• Загальна добова доза не повинна перевищувати 8 мг (16 таблеток)

Профілактика урикозуріїчних нападів — приймати по 1–3 таблетки (0,5–1,5 мг) щоденно або через день протягом перших 3 місяців лікування.

Таблетки слід ковтати цілими, запивати достатньою кількістю рідини. Повторний курс лікування можливий не раніше ніж через 3 дні.

Передозування та особливі вказівки

При передозуванні можливі симптоми гострої інтоксикації, такі як нудота, блювота, діарея, слабкість, порушення серцевого ритму. У разі передозування необхідно звернутися до медичного закладу для проведення симптоматичної терапії.

Лікування повинно проводитися під контролем лікаря із гематологічним моніторингом. При появі значного зниження рівня лейкоцитів або тромбоцитів терапію припиняють, доки показники не стабілізуються.

Застосування препарату можливо лише під наглядом лікаря, особливо у пацієнтів із супутніми захворюваннями.

Умови зберігання та термін придатності

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці. Термін придатності — 5 років.

Висновки

Колхицин — це ефективний препарат для швидкого полегшення симптомів гострої подагри та запобігання рецидивів. Його застосування має бути строго регламентовано лікарем з урахуванням можливих побічних реакцій та протипоказань. Дотримання режиму дозування і рекомендацій дозволяє забезпечити максимальну безпеку та досягти бажаного терапевтичного результату.