Кларитромицин таблетки с пролонг высвобождением покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт
- Виробник: Фармстандарт-Томскхимфарм
- Артикул: klaritromicin_tabletki_s_prolong_vysvobozhdeniem_pokryt_plen_ob_
- Наявність: Наявність невідома
586грн.
Інструкція з застосування препарату Кларитроміцин
Виробник
Фармстандарт-Томськхімфарм
Склад
Одна таблетка, вкриту плівковою оболонкою, містить:
- Діючий компонент: кларитроміцин 500 мг
- Допоміжні речовини: повідон 20 мг; МКЦ 324 мг; натрію кроскармелоза 40 мг; кремнезем діоксид колоїдний 6 мг; магнію стеарат 10 мг
- Оболонка: Opadry II білий (гіпромеллоза 34,95%, лактози моногідрат 27,18%, титану діоксид 25,24%, макрогол 4000 9,7%, натрію цитрат дигідрат 2,93%) — 20 мг
Фармакологічна дія
Кларитроміцин — полусинтетичний макролідний антибіотик широкого спектра дії. Механізм його дії полягає у пригніченні синтезу білка бактерій шляхом зв’язування з 50s-субодиницею рибосом. Це сприяє бактеріостатичному та бактерицидному ефекту.
Антибактеріальна активність кларитроміцину проявляється у відношенні широкого спектра грамположних та грамотрицних бактерій — як аеробних, так і анаеробних. Вони включають Staphylococcus aureus (чутливий до метициліну), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Chlamydia trachomatis та інші.
Мінімальна пригнічувальна концентрація (МПК) кларитроміцину у більшості випадків удвічі нижча за у еритроміцину, що свідчить про високу ефективність препарату.
Метаболіт 14-гідрокси-кларитроміцин також володіє антимікробною активністю, з особливою ефективністю щодо Haemophilus influenzae.
Дія кларитроміціну включає активність against Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia spp., Mycobacterium avium complex та інші внутріклітинні та позаклітинні мікроорганізми.
Фармакокінетика
Кларитроміцин швидко та добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту при прийомі внутрішньо. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 2 години після прийому.
Обід не впливає на біодоступність, але може затримати початок всмоктування та утворення активного метаболіту — 14-гідрокси-кларитроміцину.
Препарат метаболізується у печінці з утворенням активного метаболіту. Виводиться частково з сечею (до 36%), головним чином — з калом через жовч. Концентрація у тканинах, включаючи легені та залозисту тканину, у кілька разів перевищує концентрацію у крові.
Зв’язування з білками плазми становить близько 80%. Проникає у слизову оболонку шлунка та грудне молоко.
Показання до застосування
- Інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія)
- Інфекції верхніх дихальних шляхів (синусит, фарингіт)
- Інфекції шкіри та м’яких тканин
- Язва дванадцятипалої кишки для ерадикації Helicobacter pylori у складі комплексної терапії
Протипоказання
- Гіперчутливість до кларитроміцину або інших макролідів
- Період прийому препаратів, що потенційно викликають удлинення інтервалу QT (астемізол, цизаприд, пімозид, терфенадин, спорыньові алкалоїди)
- Одночасний прийом статинів, що метаболізуються CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), через ризик міопатії
- Порушення функції печінки або нирок у важкій стадії
- Удлинення інтервалу QT, історія серцевих аритмій
- Період вагітності та лактації
- Діти до 12 років (безпека та ефективність не встановлені)
Побічні дії
З боку шлунково-кишкового тракту
- Тошнота, блювання, диспепсія, діарея, біль у животі
- Стоматит, глосит, зміна кольору язика та зубів (тимчасова)
- Псевдомембранозний коліт (рідко)
Загальні та алергічні реакції
- Алергічні реакції: кропив’янка, набряк Квінке, анафілактичний шок
- Алергічний стоматит, зміни у функції печінки (зазвичай оборотні)
Інші
- Головний біль, запаморочення, зміни смаку та нюху, шум у вухах
- Порушення серцевого ритму (удлинення QT, тахікардія)
- М’язові болі, артралгія
- Підвищення рівня креатиніну, нефрит, ниркова недостатність
Взаємодії з іншими лікарськими засобами
При одночасному застосуванні кларитроміцину з препаратами, що потенційно подовжують інтервал QT (цизаприд, пімозид, терфенадин, аміодарон), можливе виникнення серйозних серцевих порушень.
Взаємодія з препаратами, що метаболізуються CYP3A4 (варфарин, циклоспорин, такролімус), може призводити до підвищення їх концентрації у крові і відповідних ризиків.
Обережність при застосуванні з статинами (ловастатин, симвастатин), що метаболізуються CYP3A4, через ризик міопатії та рабдомиолізу.
При застосуванні з теофіліном можливе підвищення його концентрації та токсичності.
Дозування та спосіб застосування
Приймати внутрішньо, незалежно від прийому їжі.
Загальна доза для дорослих та дітей старше 12 років становить:
- 250 мг 2 рази на добу — при легких та середніх інфекціях
- 500 мг 2 рази на добу — при важких інфекціях
Тривалість курсу лікування зазвичай становить від 5 до 14 днів. Для пневмонії та синуситів — до 14 днів.
Для лікування інфекцій, спричинених Mycobacterium avium complex, застосовується по 500 мг 2 рази на добу, тривалість визначає лікар.
Ерадикація Helicobacter pylori — по 500 мг 2 рази на добу у складі комплексної терапії.
Передозування
При передозуванні можливе посилення побічних дій, зокрема серцевих (удлинення QT, тахікардія). Лікування симптоматичне; специфічного антидоту немає. Необхідно провести промивання шлунка та підтримувальну терапію.
Особливі вказівки
- Під час лікування можливі порушення функції печінки; потрібно контролювати її стан.
- При появі ознак гепатиту — припинити застосування препарату.
- Враховувати ризик кардіотоксичності у пацієнтів з історією серцевих захворювань.
- З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функцій нирок або печінки.
Форма випуску
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500 мг.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25°C у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
2 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Видео
| Характеристики | |
| Действующее вещество | Кларитромицин |
| Производитель | Фармстандарт-Томскхимфарм |
| Срок годности | Длинный срок |
| Страна | Россия |