Карведилол таблетки 12,5 мг

Інструкція щодо застосування

Карведилол – це комбінований лікарський засіб з серйозним фармакологічним впливом, який застосовується для лікування різних серцево-судинних захворювань. Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем та ознайомтеся з цією інструкцією.

Склад

Компонент	Кількість у 1 таблетці
Діюче речовина	карведилолу 12,5 мг

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Карведилол є блокатором альфа-1- та бета-адренорецепторів, що забезпечує його вазодилатуючі, антиангінальні та антиаритмічні властивості. Вазодилатуючий ефект здебільшого пов’язаний із блокадою альфа-1-рецепторів, що сприяє зниженню загального периферичного судинного опору (ОПСС). Препарат не має симпатомиметичної активності та володіє мембраностабілізуючими властивостями.

Завдяки комбінації вазодилатації та блокади бета-адренорецепторів, карведилол знижує артеріальний тиск без значного впливу на серцевий ритм, периферичний кровотік та рівень ліпідів у крові. Він зменшує навантаження на серце, що особливо важливо при ішемічній хворобі серця (ІХС) та серцевій недостатності. Також має антиоксидантний ефект, бореться зі свободними радикалами.

Фармакокінетика

Карведилол швидко та майже повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність становить близько 25% через високий рівень метаболізму у печінці. Максимальна концентрація в крові досягається через 1 годину після прийому. Більшість препарату виводиться з організму з жовчю, а період напіввиведення складає 6-10 годин. У літніх пацієнтів концентрація карведилолу у крові може бути на 50% вищою.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у комбінації з діуретиками)
• Хронічна серцева недостатність (у складі комплексної терапії)
• Ішемічна хвороба серця: стабільна стенокардія

Протипоказання

• Гіперчутливість до карведилолу або інших компонентів препарату
• Гостра або декомпенсована серцева недостатність, що потребує внутрішньовенного введення інотропних засобів
• Тяжка печінкова недостатність
• Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня
• Виражена брадикардія (<50 уд/хв)
• Синдром слабкості синусового вузла
• Артеріальна гіпотензія (<85 мм рт.ст.)
• Кардіогенні шоки
• Бронхіальна астма та обструктивні захворювання легень
• Вік до 18 років

Особливі застереження

Перед початком лікування та при зміні дози слід уважно контролювати артеріальний тиск, функцію серця та легенів. У пацієнтів з феохромоцитомою потрібно попередньо призначити альфа-адреноблокатори. Важливо уникати різкого припинення терапії, щоб не спровокувати загострення захворювання.

Побічні дії

З боку нервової системи

• Головний біль, запаморочення, сонливість, депресія, слабкість, парестезії

З боку серцево-судинної системи

• Брадикардія, ортостатична гіпотензія, порушення провідності, загострення серцевої недостатності

З боку травної системи

• Сухість у роті, нудота, біль у животі, запор або діарея, підвищення активності печінкових трансаминаз

Інші

• Кропив’янка, свербіж, бронхоспазм, набряк обличчя, втома, зниження маси тіла

Взаємодія з іншими препаратами

• Може посилювати гіпотензивний ефект інших антигіпертензивних засобів та нітратів
• При спільному застосуванні з дилтіаземом можливі порушення провідності серця
• З дигоксином підвищується концентрація останнього, що може збільшити ризик порушень провідності
• Може потенціювати дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів
• Інгібітори цитохрому P450 посилюють або послаблюють ефект препарату залежно від класу
• Обов’язково повідомляйте лікаря про всі прийняті лікарські засоби

Режим та дози застосування

Загальні рекомендації

Приймати внутрішньо, незалежно від їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Не слід змінювати дозу або припиняти лікування без консультації з лікарем. У разі необхідності зниження дози – робіть це поступово протягом 1-2 тижнів.

Гіпертензія

Початкова доза – 12,5 мг один раз на добу. У перший тиждень можливо розділити дозу на два прийоми по 6,25 мг. За потреби, через 2 тижні, дозу можна збільшити до 25 мг один раз або розділити на два прийоми по 12,5 мг. Максимальна добова доза – 50 мг.

Стабільна стенокардія

Початкова доза – 12,5 мг двічі на день, через 7-14 днів дозу можна збільшити до 25 мг двічі на день. Максимальна добова – 50 мг. У віці понад 70 років – не більше 25 мг двічі на день.

Хронічна серцева недостатність

Починають з 3,125 мг двічі на день, поступово збільшуючи дозу під контролем лікаря до максимальної, яка переноситься пацієнтом, зазвичай 50-100 мг на добу. У разі пропуску прийому – прийміть дозу якнайшвидше, але не подвоюйте її при наступному прийомі.

Передозування

Симптоми: гіпотензія, брадикардія, задуха, нудота, блювання, можливо – кардіогенні шоки та порушення дихання. Лікування включає підтримку життєво важливих функцій, симптоматичну терапію, застосування атропіну або адреноміметиків у разі необхідності.

Спеціальні вказівки

• Не припиняйте лікування різко, поступово знижуйте дозу під контролем лікаря
• Обов’язково повідомляйте лікаря про всі прийняті препарати, особливо блокатори кальцієвих каналів
• Під час лікування слід контролювати функцію серця, артеріальний тиск та функцію нирок
• Уникати вживання алкоголю та управління транспортом у період лікування

Форма випуску

Таблетки по 12,5 мг у блістерах або пластикових контейнерах.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

3 роки від дати виробництва. Не застосовувати після закінчення строку придатності.