Опис препаратів для очей "Ірифрін"

Препарат Ірифрін – це офтальмологічний засіб у формі крапель для очей, що застосовується для діагностичних та терапевтичних цілей. Основною діючою речовиною є фенилэфрин гидрохлорид, який забезпечує виражений мідриатичний та судинозвужувальний ефект. Виготовляється виробником Сентисс Фарма Пвт.Лтд та має широкий спектр застосування у офтальмології.

Склад препарату

Компоненти	Концентрація
Діючий компонент	Фенилэфрин гидрохлорид – 25 мг/мл
Вспомогальні речовини	Бензалконія хлорид, динатрія едетат, натрію гидроксид, натрію метабісульфіт, лимонна кислота, натрію цитрат дигідрат, вода для ін’єкцій

Фармакологічна дія

Ірифрін має яскраво виражену стимулюючу активність на постсинаптичні альфа-адренорецептори. Внаслідок цього препарат викликає судинозвужувальний ефект (вазоконстрикторну дію), що сприяє зменшенню набряків та екссудації в очах. Механізм дії включає:

• Звуження судин кон’юнктиви та судин зорового нерву;
• Зменшення внутрішньоочного тиску шляхом покращення відтоку внутрішньоочної рідини;
• Розширення зіву зірчастого зрачка (міоз)

Фенилэфрин легше проникає в тканини очей, викликаючи зростання зрачка протягом 10-60 хвилин після застосування, а ефект тримається 4-6 годин. При цьому препарат незначно впливає на цилиарну м’яз, тому мідриаз виникає без циклоплегії. Внаслідок зниження дилатації зіниця може містити часточки пигменту, що слід диференціювати з проявами переднього увеїту або крововиливом.

Показання до застосування

• Іридоциклит – профілактика утворення задніх синехій та зменшення екссудації з радужки;
• Розширення зрачка – для офтальмоскопії та інших діагностичних процедур, що вимагають контролю стану заднього відрізка очей;
• Провокаційний тест – у пацієнтів із підозрою на закритокутову глаукому та вузьким профілем кута передньої камери;

Протипоказання

Застосування Ірифріну протипоказане при:

• Гіперчутливості до компонентів препарату;
• Закритокутовій глаукомі;
• Вагітності та періоду лактації;
• Виражених серцево-судинних та цереброваскулярних захворюваннях;
• Гіпертиреозі, печеночній порфірії, вродженому дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• Дітям до 12 років (для 10% розчину) та дітям з низькою масою тіла (для 2.5% розчину);
• Наявності аневризми артерій.

З обережністю слід застосовувати препарат у вагітних, жінок, що годують груддю, а також при одночасному застосуванні з інгібіторами МАО та при інших станах, що потребують особливого контролю.

Побічні дії

Можуть виникати різноманітні реакції зі сторони органу зору та систем організму:

• З боку очей: кон’юнктивіт, периорбітальний набряк, відчуття печіння, затуманення зору, сльозотеча, підвищення внутрішньоочного тиску;
• З боку серцево-судинної системи: аритмії, тахікардія, підвищення артеріального тиску, рефлекторна брадикардія;
• Дерматологічні реакції: контактний дерматит;

При застосуванні високих доз або при тривалому використанні можливі серйозні системні побічні ефекти, включаючи інфаркт міокарда, судинний коллапс та внутрішньочерепні крововиливи.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з іншими засобами слід враховувати можливе підсилення або ослаблення дії:

• Використання з атропіном посилює мідриатичний ефект;
• Комбінація з ингибиторами МАО або тривалий прийом може призвести до підвищення артеріального тиску;
• Взаємодія з трициклічними антидепресантами, пропранололом, гуанетидином, резерпіном потенціює вазопрессорну дію;
• Змішане застосування з симпатомиметиками може посилювати кардіоваскулярні ефекти.

Рекомендована доза та режим застосування

Для діагностичних процедур, таких як офтальмоскопія та провокаційний тест, застосовують:

• Краплі 2.5% – однократне введення по 1 краплі у кон’юнктивальний мішок;
• Максимальний мідриаз досягається через 15-30 хвилин та триває 1-3 години;
• За потреби, через 1 годину, можлива повторна інстиляція для підтримки ефекту.

Для лікування іридоциклитів та профілактики утворення синехій застосовують 2.5% або 10% розчин у вигляді крапель по 1 краплі в кожен око 2-3 рази на добу. Тривалість курсу визначає лікар залежно від стану пацієнта.

Для зняття спазму акомодації та розширення зрачка у дітей старше 6 років – по 1 краплі ввечері протягом 4 тижнів. У випадках необхідності, застосовують 10% розчин у дорослих та підлітків старше 12 років – по 1 краплі щовечора.

Перед операціями, для підготовки до хірургічного втручання, застосовують одноразово 10% розчин за 30-60 хвилин до початку процедури.

Передозування

При випадковому або навмисному застосуванні високих доз можлива системна дія фенилэфрина, що проявляється підвищенням артеріального тиску, тахікардією та іншими симптомами. Лікування включає введення альфа-адреноблокаторів, наприклад, фентоламіну в/в, за показаннями та під контролем лікаря.

Особливі вказівки

Застосовувати препарат слід з обережністю у пацієнтів із цукровим діабетом, оскільки можливе підвищення артеріального тиску через порушення вегетативної регуляції. Також потрібно враховувати ризик реактивного міозу у літніх пацієнтів.

Після застосування препарату можлива поява частинок пигменту у вмісті передньої камери, що не є ознакою ураження або патології.

Умови зберігання та термін придатності

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності становить 2 роки. Після відкриття флакона препарат слід використати протягом визначеного терміну, зазначеного на упаковці.