Інструкція з застосування препарату

Загальна інформація

Препарат індапамід є сучасним діуретиком тиазидоподібної групи, що застосовується для зниження артеріального тиску та лікування серцевої недостатності. Виробляється під назвою Озон/Озон Фарм та має доведену ефективність у контролі гіпертензії та зменшенні затримки натрію і води в організмі.

Склад препарату

Діючий компонент	індапамід – 2,5 мг
Допоміжні речовини	крахмал прежелатинізований МКЦ (метилцелюлоза) кремнію діоксид колоїдний (аеросил) магнію стеарат гіпромелоза макрогол лактозу моногідрат титану діоксид

Фармакологічна дія

Індапамід є тиазидоподібним діуретиком з антигіпертензивною активністю. Він знижує тонус гладкої мускулатури артерій, що призводить до зниження опору судин (ОПСС). Механізм дії включає:

• зменшення чутливості судинної стінки до норадреналіну та ангіотензину II
• посилення синтезу простагландинів, що мають вазодилатуючий ефект
• зниження проникності кальцію у гладком'язові клітини судин

Завдяки цим механізмам препарат сприяє зниженню артеріального тиску при гіпертензії та зменшенню навантаження на серце при серцевій недостатності.

При терапевтичних дозах не впливає на обмін ліпідів та вуглеводів. Ефект з'являється протягом першої тижні і досягає максимуму через 3 місяці систематичного застосування.

Фармакокінетика:

• Швидко та повністю всмоктується з ЖКТ
• Cмак в плазмі досягає максимуму через 1-2 години
• Связывається з білками крові – 79%
• Розподіляється по всьому організму, не кумулює
• Т½ становить 18 годин
• Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 5% – у незмінному вигляді

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Затримка натрію і води при хронічній серцевій недостатності

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування індапаміду під час вагітності та годування груддю не рекомендується через можливий ризик для плоду та новонародженого.

Протипоказання

• Остре порушення мозкового кровообігу
• Виражені порушення функції нирок і/або печінки
• Тяжкі форми цукрового діабету
• Подагра
• Підвищена чутливість до індапаміду

Побічні дії

З боку травної системи:

• тошнота
• дискомфорт або біль у епігастрії

З боку нервової системи:

• слабкість
• утомлюваність
• головокруження
• нервозність

З боку серцево-судинної системи:

• ортостатична гіпотензія

Обмін речовин:

• гіпокаліємія
• гіперурикемія
• гіперглікемія
• гіпонатріємія
• гіпохлоремія

Алергічні реакції:

• шкірні прояви

Взаємодія з іншими препаратами

• Глюкокортикостероїди та тетракозактид зменшують гіпотензивний ефект індапаміду
• Інгібітори АПФ підвищують ризик розвитку гіпонатріємії
• НПВС можуть знижувати дію індапаміду
• Значна втрата рідини – ризик гострої ниркової недостатності
• Разом з препаратами кальцію можливий розвиток гіперкальціємії
• Комбінація з серцевими глікозидами та кортикостероїдами підвищує ризик гіпокаліємії
• Засоби, що викликають гіпокаліємію (амфотерицин B, глюкокортикоїди, слабкі засоби), підсилюють цей ефект
• Трициклічні антидепресанти (іміпрамін) – посилюють гіпотензивну дію
• Засоби, що викликають аритмію (астемізол, бепридил, еритроміцин внутрішньовенно, пентамідин тощо), – ризик розвитку порушень серцевого ритму
• Баклофен – посилює гіпотензивний ефект
• Литій – підвищується ризик токсичності
• Молочнокислий ацидоз можливий при застосуванні з метформіном
• Циклоспорин – підвищення рівня креатиніну

Спосіб застосування, курс та дозування

Препарат приймають внутрішньо:

• Зазвичай – по 2,5 мг один раз на добу вранці.
• При недостатній відповіді через 2 тижні дозу можна збільшити до 5-7,5 мг на добу.
• Максимальна добова доза – 10 мг, яку розподіляють на 2 прийоми, що здійснюються у першій половині дня.

Передозування

Симптоми передозування:

• нудота
• рвота
• слабкість
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту
• зміни електролітного балансу
• може виникнути значне зниження артеріального тиску, пригнічення дихання
• у пацієнтів з цирозом печінки можливий розвиток печінкової коми

Лікування: промивання шлунка, корекція водно-електролітного балансу, симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає.

Форма випуску

Таблетки по 2,5 мг, у блістерах або пластикових контейнерах.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Берегти від дітей.

Термін придатності

3 роки з дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Додаткова інформація

Рецептурний препарат. Виготовляється за стандартами фармацевтичної промисловості, має відповідні сертифікати якості.