Глюренорм таблетки 30 мг 60 шт
| Производитель | Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. |
| Страна | Греция |
| Действующее вещество | Гликвидон |
Ціна: 570 грн
Глюренорм — гіпоглікемічний препарат для лікування цукрового діабету II типу
Глюренорм є пероральним лікарським засобом, що застосовується для контролю рівня глюкози в крові у дорослих пацієнтів з цукровим діабетом II типу. Це препарат, що належить до групи сульфонилмочевин II покоління і має виражену гіпоглікемічну дію, стимулюючи секрецію інсуліну з підшлункової залози та впливаючи на периферичні тканини.
Склад препарату
| Діючий компонент | Гліквідон, 30 мг у 1 таблетці |
|---|---|
| Вспомогальні речовини |
|
Фармакологічна дія
Глюренорм є препаратом, що належить до групи сульфонилмочевин II покоління та має гіпоглікемічну активність. Він стимулює секрецію інсуліну, потенціюючи глюкозо-опосередкований шлях його вироблення. На дослідженнях на тваринах доведено, що препарат зменшує інсулінорезистентність у печінці та жировій тканині шляхом збільшення кількості рецепторів до інсуліну та стимуляції пострецепторних механізмів, опосередкованих інсуліном.
Гіпоглікемічний ефект починається через 60-90 хвилин після прийому, максимум досягається через 2-3 години та триває приблизно 8-10 годин.
Фармакокінетика
Всмоктування
Після перорального прийому однієї дози гліквідона (15 або 30 мг), препарат швидко та майже повністю (80-95%) всмоктується з кишечника, досягаючи концентрації у плазмі крові 0.65 мкг/мл (діапазон 0.12-2.14 мкг/мл). Середній час досягнення максимуму концентрації (Cmax) становить 2 год 15 хв (діапазон 1.25-4.75 год). Значення AUC0-∞ — 5.1 мкг×год/мл. У хворих та здорових осіб фармакокінетика не відрізняється.
Розподіл
Гліквідон має високу афінітетність до білків плазми (>99%). Не відомо про проникнення препаратів через ГЕБ або плаценту, а також у грудне молоко.
Метаболізм
Гліквідон повністю метаболізується у печінці шляхом гідроксилювання та деметилювання. Метаболіти мають слабку або відсутню фармакологічну активність.
Виведення
Основна частина метаболітів виводиться через кишечник, а близько 5% — через нирки у вигляді метаболітів. Виведення T1/2 — близько 1.2 години, а кінцевий T1/2 — приблизно 8 годин.
Показання до застосування
- Цукровий діабет II типу у дорослих пацієнтів, що потребують пероральної гіпоглікемічної терапії.
Протипоказання
- Цукровий діабет I типу
- Діабетичний ацидоз, кетоацидоз, прекома і кома
- Відновлення після резекції підшлункової залози
- Острый період порфірії
- Тяжка печінкова недостатність
- Деякі гострі стани, такі як інфекційні захворювання або великі хірургічні втручання
- Редкі спадкові захворювання, включаючи галактоземію, дефіцит лактази, глюкозо-галактозну мальабсорбцію
- Вагітність і період лактації
- Вік до 18 років
- Підвищена чутливість до сульфаніламідів
Обережність
- Ліхорадочний синдром
- Захворювання щитовидної залози з порушеннями функції
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
- Алкоголізм
Побічні дії
З боку кровотворної системи
- Тромбоцитопенія
- Лейкопенія
- Агранулоцитоз
З боку обміну речовин
- Гіпоглікемія
З боку нервової системи
- Головний біль
- Запаморочення
- Сонливість
- Парестезії
- Втома
З боку зору
- Зміни акомодації
З боку серцево-судинної системи
- Загрудинні болі, стенокардія
- Екстрасистолія
- Серцева недостатність
- Гіпотензія
З боку травної системи
- Зниження апетиту
- Нудота, блювання
- Запор, діарея
- Дискомфорт у животі
- Сухість у роті
- Холестаз
З боку шкіри і підшкірної клітковини
- Висипання, свербіж
- Кропив’янка
- Синдром Стівенса-Джонсона
- Фотосенсибілізація
Інше
- Біль у грудній клітці
Взаємодія з іншими препаратами
Залежно від комбінації з іншими лікарськими засобами, можливе посилення або послаблення гіпоглікемічної дії Глюренорму. До препаратів, що потенційно підвищують ризик гіпоглікемії, належать інгібітори АПФ, аллопуринол, нестероїдні протизапальні засоби, противогрибкові препарати, кларитроміцин, клофібрат, антикоагулянти, інсулін та інші пероральні гіпоглікемічні засоби.
Бета-адреноблокатори та інші симпатолітики можуть маскувати симптоми гіпоглікемії та посилювати її ефект. Препарати, що зменшують гіпоглікемічну активність, включають аміноглутетимід, глюкагон, тиреоїдні гормони, діуретики та оральні контрацептиви. Також можливе зменшення ефективності препарату при застосуванні блокаторів гистамінових Н2-рецепторів і алкоголю.
Рекомендації щодо застосування, курс та дози
Препарат слід приймати внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води під час їжі. Не рекомендується припиняти лікування без консультації з лікарем.
Початкова доза зазвичай становить 15 мг (1/2 таблетки) під час сніданку. Якщо цього недостатньо для досягнення цільового рівня глюкози, дозу можна поступово збільшувати за рекомендацією лікаря, не перевищуючи 120 мг (4 таблетки) на добу. Максимальна добова доза — 120 мг, розподілена на 2-3 прийоми при потребі.
При порушеннях функції нирок корекція дози не потрібна. У пацієнтів з печінковою недостатністю доза, що перевищує 75 мг, повинна застосовуватися з обережністю. В комплексній терапії можливе додаткове застосування метформіну або інших цукрознижуючих засобів за рекомендацією лікаря.
Передозування
Передозування сульфонилмочевини може призвести до важкої гіпоглікемії. Симптоми включають тахікардію, потовиділення, голод, тремор, головний біль, порушення зору, втрату свідомості. У разі симптомів гіпоглікемії потрібно прийняти швидкодіючі вуглеводи або глюкозу внутрішньо. При важких станах — внутрішньовенне введення декстрози. Після відновлення стану рекомендується вживати легкоусвоявані вуглеводи для запобігання повторної гіпоглікемії.
Спеціальні вказівки
Глюренорм не є заміною дієти і фізичної активності, що є важливими компонентами контролю цукрового діабету. При застосуванні препарату необхідно контролювати рівень глюкози та дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дієти та способу життя.
Форма випуску
Таблетки по 30 мг у упаковці, що забезпечує необхідний курс лікування.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.
Срок придатності
5 років від дати виготовлення. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.
Виробник
Препарат виробляється компанією «Берінгер Інгелхайм Еллас А.Е.».