Інструкція з застосування

Препарат призначений для місцевого лікування геморою та супутніх захворювань аноректальної області. Перед застосуванням рекомендується ознайомитися з інструкцією та проконсультуватися з лікарем. Дотримуйтесь рекомендованих доз, тривалості курсу та правил застосування для досягнення максимальної ефективності та запобігання можливих побічних реакцій.

Виробник

Препарат виробляється компанією Альтфарм.

Склад

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: засіб для лікування геморою. Код АТС: C05BA53.

Фармакодинаміка: Гепарин натрий — антикоагулянт, що запобігає утворенню тромбів у гемороїдальних вузлах, має протизапальні та протинабрякові властивості, сприяє регенерації сполучної тканини, знижує ризик рецидиву захворювання. Водночас гепарин інгібує реакції коагуляції крові, сприяє розчиненню тромбів та запобігає їх утворенню, дія якого посилюється за рахунок синергізму з антитромбіном III плазми крові. Преднізолон — синтетичний глюкокортикостероїд, що зменшує синтез медіаторів запалення (гистамін, простагландини, кініни), пригнічує міграцію лейкоцитів і макрофагів, зменшує пропускність судин та ексудацію, що знижує симптоми запалення, свербіж і біль. Лідокаїн — місцевий анестетик, що блокуючи натрійові канали, знижує передачу больових імпульсів, тим самим зменшуючи відчуття болю і дискомфорту в аноректальній зоні.

Фармакокінетика

Після ректального застосування гепарин і преднізолон швидко всмоктуються, проникають у стінку кишечника і транспортуються через портальну систему до печінки, де метаболізуються ферментами. Период напіввиведення гепарину становить 1-1,5 години, преднізолону — 18-36 годин. Лідокаїн має системну абсорбцію приблизно 35%, його максимальна концентрація у крові досягається через 2 години, швидко метаболізується у печінці і виводиться нирками, з частковим ентерогепатичним циклом.

Показання до застосування

• наружний і внутрішній геморой, у тому числі гострий
• тромбофлебіт гемороїдальних вен перианальної області
• свищі та екзема аноректальної зони
• зуд у області ануса, викликаний запаленням
• анальні тріщини
• підготовка до хірургічного втручання в аноректальній зоні
• комплексна терапія тромбованого і оперованого геморою

Протипоказання

• гіперчутливість до будь-якого компонента препарату
• вірусні, грибкові, туберкульозні та інфекційні процеси в аноректальній зоні
• захворювання системи згортання крові, схильність до кровотеч
• вагітність і період лактації
• дитячий вік до 12 років

Побічні дії

Зазвичай препарат добре переноситься. За умови тривалого застосування (більше 5 тижнів) можливі системні побічні реакції, зумовлені дією преднізолону:
З боку ендокринної системи: зниження толерантності до глюкози, розвиток «стероїдного» цукрового діабету, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга.
З боку серцево-судинної системи: можливі аритмії, брадикардія, зміни на ЕКГ, підвищення артеріального тиску.
З боку нервової системи: безсоння, головокруження.
Обмін речовин: підвищене виділення іонів кальцію, гіпокальціємія, підвищене потовиділення.
Можливі алергічні реакції у вигляді свербежу і подразнення в зоні застосування, що пов'язані з реакцією на лідокаїн або гепарин.

Як застосовувати, курс лікування і дозування

Внутрішній геморой: супозиторії вводити в порожнину прямої кишки 1-2 рази на добу.
Зовнішній геморой: супозиторій вводити в анальний отвір, утримуючи його неповністю — його основа повинна прощупуватись зовні.
Для запобігання витіканню супозиторию рекомендується утримувати анус марлевою серветкою протягом 2-3 хвилин до повного розплавлення. Якщо супозиторій не утрамбований належним чином, він може проникнути глибше у пряму кишку без надання лікувальної дії.
Курс лікування — 7 днів. За рекомендацією лікаря його можна продовжити до 14 днів.

Форма випуску

Ректальні супозиторії по 1,0 г у пачках по 10 або 20 штук.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C. Тримати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

2 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Діючі речовини

Гепарин натрий, Лідокаїн, Преднізолон