Фолієва кислота у комбінації з вітаміном В12 (ціанокобаламін) — це високоефективний препарат, який застосовується для профілактики дефектів нервової трубки у плода під час планування вагітності та на ранніх термінах вагітності. Цей комплекс сприяє нормалізації метаболічних процесів, бере участь у синтезі ДНК та формуванні центральної нервової системи у майбутньої дитини.

Склад препарату

Вспомогні речовини

• карбоксиметилкрахмал натрію (Тип А)
• магнія стеарат
• лактозу моногідрат
• целюлозу мікрокристалічну
• тринатрій цитрат
• лимонну кислоту
• мальтодекстрин

Фармакологічна дія

Недостатність фолиевої кислоти призводить до порушення синтезу ДНК та клітинного поділу, що може негативно впливати на розвиток плода. Фолібер активує участь фолату у формі тетрагідрофолата у синтезі нуклеїнових кислот, а також у процесах деління клітин та метилювання. Вітамін В12 (ціанокобаламін) є коферментом у метаболізмі фолатів, сприяє перетворенню 5-метилтетрагідрофолату у активну форму, а також бере участь у синтезі метіоніну та захищає від метаболічних порушень.

Препарат дозволяє уникнути метаболічної блокади, що особливо важливо для вагітних жінок, які ризикують народити дитину з дефектами нервової трубки. Вживання 400 мкг фолиевої кислоти щоденно є рекомендованою нормою для профілактики таких порушень.

Фармакокінетика

Фолиева кислота швидко всмоктується у тонкій кишці, проходить метилювання до 5-метилтетрагідрофолату, який надходить у портальне кровообіг. Максимальна концентрація досягається через 30-60 хвилин. Вітамін В12 всмоктується у шлунку за допомогою внутрішнього фактора Касла та досягає максимальної концентрації через 8-12 годин. Обидва компоненти активно зв’язуються з білками плазми, значна їх частина накопичується у печінці. Виведення фолатов відбувається через нирки, а В12 — з калом і сечею з періодом напіввиведення близько 6 днів.

Показання до застосування

• Профілактика дефіциту фолатової кислоти та вітаміну В12 у жінок репродуктивного віку
• Планування вагітності (не менше 1 місяця до зачаття)
• Профілактика дефектів нервової трубки у плода у I триместрі вагітності

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат рекомендований для застосування у період вагітності відповідно до показань. Вітаміни сприяють нормальному розвитку нервової системи плода, зменшують ризик виникнення дефектів нервової трубки. При годуванні груддю препарат можна застосовувати за призначенням лікаря, оскільки компоненти проникають у материнське молоко.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Захворювання, пов’язані з недостатністю лактази або порушенням всмоктування глюкози/галактози
• Галактоземія

Побічні дії

Можуть виникати алергічні реакції у вигляді шкірного висипу, свербежу або набряку. У р rare випадках можливо виникнення диспепсії або порушень з боку шлунково-кишкового тракту. У разі появи будь-яких побічних ефектів слід звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

Фолібер не слід застосовувати одночасно з метотрексатом, оскільки він є антагоністом фолату і може зменшувати його ефективність. Також препарат може знижувати дію протисудомних препаратів з групи гідантоїнів. Важливо повідомити лікаря про всі прийомі ліків для уникнення потенційних взаємодій.

Спосіб застосування, курс і дозування

Рекомендується приймати по 1 таблетці один раз на добу, перед їжею або під час їди. Тривалість курсу визначає лікар залежно від індивідуальних потреб і стану пацієнтки, зазвичай — мінімум 1 місяць перед плануванням вагітності і протягом перших трьох місяців вагітності.

Особливі вказівки

Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати з механізмами. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Форма випуску

Таблетки для перорального застосування.

Умови зберігання

Зберігати у сухому місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.

Термін придатності

2 роки з дати виготовлення, зазначеної на упаковці.