Флуимуцил таблетки шипучие 600 мг 10 шт
| Производитель | Замбон С.п.А. |
| Страна | Италия |
| Действующее вещество | Ацетилцистеин |
Ціна: 417 грн
Інструкція з застосування препарату Ацетилцистеїн
Виробник
Виробник: Замбон С.п.А., Італія
Склад
Одна таблетка містить:
- Активна речовина: Ацетилцистеїн – 600 мг
- Вспомогані речовини: лимонна кислота – 680 мг; натрія гідрокарбонат – 500 мг; аспартам – 20 мг; лимонний ароматизатор – 100 мг
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: відхаркувальний муколітичний засіб.
Код АТХ: R05CB01
Фармакодинаміка
Ацетилцистеїн — муколітичний препарат, що розріджує мокроту, збільшує її об’єм та полегшує її відходження. Дія обумовлена здатністю вільних сульфгідрильних груп ацетилцистеїну розривати внутрішньомолекулярні та міжмолекулярні дисульфідні зв’язки у кислому мукополісахаридному компоненті мокроти, що сприяє деполімерації мукопротеїнів та зниженню в’язкості мокроти.
Крім того, препарат знижує індуковану гіперплазію мукоїдних клітин, стимулює вироблення поверхнево-активних речовин шляхом стимуляції пневмоцитів II типу, активує мукоциліарний кліренс, що сприяє очищенню дихальних шляхів. Ацетилцистеїн зберігає активність при гнійній мокроті, слизисто-гнійній та слизовій мокроті.
Препарат стимулює секрецію менш в’язких сіаломуцинов бокаловидних клітин, знижує адгезію бактерій до епітеліальних клітин слизової оболонки бронхів. Також активує мукозні клітини бронхів, секрет яких лізує фібрин. Аналогічна дія проявляється у секретах, що утворюються при запальних захворюваннях органів ЛОР-апарату.
Ацетилцистеїн має антиоксидантний ефект, що обумовлений присутністю SH-групи, здатної нейтралізувати електрофільні окислювальні токсини. Легко проникає в клітки, де деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутріклітинний глутатіон — потужний антиоксидант і цитопротектор, що улавлює вільні радикали та токсини. Це сприяє детоксикації шкідливих речовин та захищає клітини від окислювального стресу.
Препарат запобігає інактивації альфа1-антитрипсину (інгібітора еластази) під впливом HOCl — окислювача, що виробляється активованими фагоцитами. Може викликати протизапальний ефект, пригнічуючи утворення вільних радикалів та активних кисневмісних речовин, що сприяють розвитку запалення в легенях.
Фармакокінетика
При пероральному застосуванні флуимуцил швидко абсорбується, у печінці деацетилюється до цистеїну. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-3 години та становить 15 ммоль/л, рівень зв’язування з білками — 50%. Біодоступність ацетилцистеїну — близько 10% через ефект першого проходження через печінку.
Розподіляється у тканинах печінки, нирок, легень та бронхіальному секреті. Виводиться переважно нирками у вигляді неактивних метаболітів (неорганічні сульфати, диацетилцистеїн), частково — у незмінному вигляді через кишечник. Проникає через плацентарний бар’єр. Т1/2 — приблизно 1 година, при цирозі печінки — до 8 годин.
Показання до застосування
- Муколітична терапія при гострих та хронічних захворюваннях дихальних шляхів, що супроводжуються підвищеним виділенням бронхіального секрету: бронхіт, трахеїт, бронхіоліт, пневмонія, бронхоектаз, муковісцидоз, легковий абсцес, емфізема легень, ларинготрахеїт, інтерстиційні захворювання легень, ателектаз через закупорку бронхів слизовою пробкою.
- Катаральний та гнійний отит, гайморит, синусит — для полегшення відходження секрету.
- Видалення в’язкого мокротиння при посттравматичних та післяопераційних станах.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Препарат призначають вагітним лише у разі, коли передбачена користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У період лактації прийом слід припинити, оскільки препарат проникає у грудне молоко.
Протипоказання
- Індивідуальна підвищена чутливість до ацетилцистеїну
- Язва шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення
- Фенілкетонурія (через вміст аспартаму)
- Дитячий вік до 18 років
- Період годування груддю
З обережністю застосовують при: виразковій хворобі шлунка, варикозі вен стравоходу, кровохаркання, легеневому кровотечі, бронхіальній астмі, захворюваннях надниркових залоз, печінковій та/або нирковій недостатності, артеріальній гіпертензії.
Побічні дії
Можуть виникати вказані нижче реакції, частота яких класифікується так:
- Дуже часто (>1/10): головний біль, нудота, блювота, діарея, болі в животі, висип, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, шкірний свербіж, зниження артеріального тиску, кашель, бронхоспазм.
- Часто (>1/100 – <1/10): шум у вухах.
- Нечасто (>1/1000 – <1/100): підвищена чутливість, анафілактичний шок, кровотечі.
- Рідко (<1/10000): синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла — у рідкісних випадках. Важливо при появі будь-яких нових змін шкіри або слизової оболонки негайно звернутися до лікаря.
Можливе зниження агрегації тромбоцитів, що потребує контролю у випадках тривалого застосування.
Взаємодії з іншими препаратами
- З противокашльовими засобами — можливе посилення застою мокроти через пригнічення кашльового рефлексу.
- З антибіотиками, що містять тиологрупи (наприклад, тетрацикліни, ампіцилін, амфотерицин В) — можливо зниження їх активності через хімічну взаємодію. Рекомендується дотримуватися інтервалу не менше 2 годин між прийомами.
- З нитрогліцерином — можливе значне зниження артеріального тиску та головний біль.
- З карбамазепіном — можливе зниження його рівня у крові, що знижує терапевтичний ефект.
- Активований вугілля — зменшує ефективність ацетилцистеїну.
- Ацетилцистеїн сприяє нейтралізації токсичних ефектів парацетамолу та впливає на результати аналізів саліцилатів і кетонів у сечі.
Як приймати, курс лікування та дози
Внутрішньо. Для дорослих: розчинити одну шипучку по 600 мг у 1/3 склянки води та приймати один раз на добу. Тривалість курсу визначає лікар залежно від характеру захворювання.
При гострих станах — від 5 до 10 днів; при хронічних — до кількох місяців за рекомендацією фахівця.
Передозування
При застосуванні у дозі 500 мг/кг/день симптоми передозування відсутні. Можуть спостерігатися нудота, блювота, діарея. Лікування — симптоматичне. Спеціального антидоту не існує.
Особливі вказівки
- Больним із бронхіальною астмою та обструктивним бронхітом препарат слід призначати з обережністю під контролем прохідності бронхів.
- Містить аспартам — не застосовувати у разі фенілкетонурії.
- Не рекомендується застосовувати металеві або гумові посудини при розчиненні препарату.
- Може спричиняти легкий запах сірки у диханні — це характерна ознака активної речовини.
- При тривалому застосуванні потрібно контролювати реакції гіперчутливості.
Форма випуску
Шипучі таблетки по 600 мг.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.
Термін придатності
Зазначений на упаковці. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Отзывы (3):
☆☆☆☆☆
Хорошее лекарство ,избавляет от мокроты за три дня,причем и от насморка тоже
☆☆☆☆☆
Хороший препарат. Боялась за свой желудок, так как данный препарат мог вызывать неприятные ощущения, а я довольно быстро реагирую на любые лекарства. От кашля помогает хорошо. У меня был бронхит, хрипы внизу. Хорошо отходит мокрота.
☆☆☆☆☆
Хороший препарат. Аналог АЦЦ.только дешевле в разы. При бронхите только его пьем.