Эутирокс таблетки 150 мкг 100 шт
| Производитель | Мерк Хелскеа КГаА |
| Страна | Германия |
| Действующее вещество | Левотироксин натрия |
Ціна: 384 грн
Інструкція з застосування препарату Еутирокс®
Виробник
Виробником препарату Еутирокс® є компанія Мерк Хелскеа КГаА, Німеччина.
Склад
Кожна таблетка Еутирокс® містить левотіроксин натрію у дозі 150 мкг.
Допоміжні речовини:
- кукурудзяний крохмаль
- желатин
- кроскармелоза натрію
- магнію стеарат
- лимонна кислота безводна
- маннітол
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: Препарати для лікування захворювань щитоподібної залози; гормони щитоподібної залози.
Механізм дії: Левотіроксин натрію є синтетичним левовращаючим ізомером тироксину, що по своїй дії є ідентичним тироксину, який синтезується щитоподібною залозою людини. Після часткового перетворення у трийодтиронін (в печінці та нирках) та переходу у клітини організму, він впливає на розвиток і ріст тканин, обмін речовин.
У малих дозах має анаболічну дію на білковий та жировий обмін. У середніх дозах стимулює ріст і розвиток, підвищує потребу тканин у кисні, активує метаболізм білків, жирів і вуглеводів, підвищує функціональну активність серцево-судинної системи і ЦНС. У великих дозах пригнічує вироблення тиреотропного гормона (ТТГ) гіпоталамуса і гіпофіза.
Терапевтичний ефект спостерігається через 7-12 днів і зберігається після припинення прийому. При гіпотиреозі клінічний ефект проявляється вже через 3-5 днів. Дифузний зоб зменшується або зникає протягом 3-6 місяців.
Фармакокінетика
| Параметр | Опис |
|---|---|
| Всаскування | При пероральному застосуванні всмоктується переважно у верхньому відділі тонкої кишки. До 80% прийнятої дози. Прийом їжі знижує всмоктування. |
| Cmax у крові | Досягається через 5-6 годин після прийому. |
| Розподіл | 99% препарату зв’язується з білками крові (тироксин-связывающий глобулін, преальбумін, альбумін). В тканинах відбувається монодіодування близько 80% левотіроксину з утворенням трийодтироніну (Т3). |
| Метаболізм | В основному у печінці, нирках, мозку і м’язах. Частково кон’югується і виводиться з організму. |
| Виведення | Т1/2 становить 6-7 доби. Виводиться через нирки і кишечник. |
Показання до застосування
- Гіпотиреоз (недостатність гормону тироксину)
- Еутиреоїдний зоб (доброякісне збільшення щитоподібної залози з нормальною функцією)
- Замісна терапія і профілактика рецидиву зоба після хірургічного втручання
- При онкологічних захворюваннях щитоподібної залози (після оперативного лікування)
- Дифузний токсичний зоб (після стабілізації рівня гормонів антитиреоїдними препаратами)
- Діагностичне дослідження при тесті тиреоїдної супресії
Застосування під час вагітності та годування груддю
Вагітність
При вагітності необхідно контролювати рівень тиреотропного гормона (ТТГ). Можливо знадобиться збільшення дози препарату. Після пологів доза повинна бути знижена до попереднього рівня. Не рекомендується застосовувати при вагітності антитиреоїдні засоби одночасно з Еутирокс®.
Годування груддю
Левотіроксин проникає у грудне молоко, але при терапевтичних дозах не викликає у дитини гіпертиреоз. Препарат можна застосовувати під час грудного вигодовування під контролем лікаря.
Протипоказання
- Індивідуальна підвищена чутливість або алергія на левотіроксин натрій або інші компоненти препарату
- Нелекований тиреотоксикоз
- Нелекована гіпофізарна недостатність
- Нелекована надниркова недостатність
- Вагітність при показах до застосування антитиреоїдних препаратів без консультації з лікарем
Побічні дії
Зазвичай при правильному застосуванні під контролем лікаря побічні ефекти виникають рідко. Можливі реакції алергічного характеру, зокрема ангіоневротичний набряк. У разі появи таких симптомів потрібно припинити прийом і звернутися до лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
Обов’язково повідомляйте лікаря про всі прийняті і плановані до прийому препарати. Основні взаємодії:
- Антидепресанти: посилюють дію
- Серцеві глікозиди: знижують їх ефективність
- Іонообмінні смоли (колестирамін, колестипол): знижують всмоктування левотіроксину
- Фенитоїн: може підвищувати метаболізм, потрібно контроль рівня гормонів
- Антикоагулянти: можуть посилювати ефект, що збільшує ризик кровотечі
- Інгибітори протонної помпи: знижують всмоктування левотіроксину
- Йодсодержащі контрастні засоби: можуть впливати на рівень гормонів
Спосіб застосування, курс і дози
Дозування та режим визначає лікар залежно від стану пацієнта. Зазвичай початкові дози для дорослих складають 50-100 мкг на добу. Терапію починають з мінімальних доз, поступово підвищуючи до досягнення еутиреоїдного стану.
Прийом слід здійснювати натще, за 30-60 хвилин до їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
Курс лікування може тривати від кількох місяців до кількох років. Постійний контроль рівнів ТТГ і гормонів щитоподібної залози є обов’язковим для корекції дози.
Передозування
Може проявлятися симптомами тиреотоксикозу: пітливість, серцебиття, нервозність, втрату ваги, тремор. У разі передозування необхідно припинити терапію і звернутися до лікаря для корекції лікування.
Особливі вказівки
Регулярне моніторування рівнів ТТГ і гормонів – обов’язкова умова тривалого лікування. Не рекомендується самовільне коригування дози. Враховуйте взаємодію з іншими препаратами, особливо при плануванні оперативних втручань або при вагітності.
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 3 роки від дати виготовлення, зазначеної на упаковці.
Термін придатності
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Діюча речовина
Левотіроксин натрію