Інструкція з застосування препарату Перфеназин

Загальна інформація

Перфеназин є антипсихотичним засобом класу фенотиазинових нейролептиків, який застосовується для лікування різноманітних психічних розладів та нудоти. Його дія базується на блокаді допамінових рецепторів у центральній нервовій системі, що сприяє зниженню психотичних симптомів і зменшенню нудоти та блювоти.

Склад препарату

Фармакологічна дія

Перфеназин відноситься до групи нейролептиків (антипсихотиків), що працюють шляхом блокування постсинаптичних допамінових D2-рецепторів у головному мозку, зокрема у мезолімбічних структурах. Це забезпечує його антипсихотичний ефект, а також сильну противорвотну дію, яка досягається через блокаду допамінових рецепторів у хеморецепторній триггерній зоні мозку.

Крім того, препарат має альфа-адреноблокуючу активність, слабкий до помірного седативний та антихолінергічний ефект, а також здатність знижувати тонус м'язів, що проявляється у вигляді екстрапирамідних рухових порушень. Гипотензивний ефект є слабким, але може проявлятися в процесі лікування.

Показання до застосування

• Лікування психотичних розладів, зокрема при шизофренії, особливо при високій активності та збудженні
• Неврози, що супроводжуються страхом, напругою
• Терапія нудоти та блювоти різної етіології
• Клінічний випадок дерматологічних реакцій, таких як свербіж шкіри

Протипоказання

• Цироз печінки, гепатит, гемолітична жовтяниця
• Гематологічні порушення, такі як агранулоцитоз
• Мієзмедема, прогресуючі системні захворювання мозку
• Декомпенсований порок серця, тромбоемболії
• Позначені стадії бронхоектатичної хвороби
• Вагітність, лактація
• Підвищена чутливість до перфеназину

Побічні дії

З боку центральної нервової системи:

• сонливість, акатизія (відчуття внутрішнього неспокою), порушення зору
• дистонічні та паркінсонічні екстрапірамідні реакції

З боку печінки:

• рідко — холестатична жовтяниця

З боку кровотворної системи:

• рідко — агранулоцитоз

Обмін речовин:

• рідко — тепловий удар, зміни пігментації шкіри (меланоз)

Алергічні реакції:

• рідко — шкірна висипка, контактний дерматит

Інші можливі реакції:

• сухість у ротовій порожнині, порушення акомодації, запор, затруднення сечовипускання

Взаємодія з лікарськими засобами

При одночасному застосуванні з препаратами, що пригнічують ЦНС (зокрема з алкоголем), можливе посилення пригнічення центральної нервової системи та дихання. Взаємодія з протисудомними засобами може знизити поріг судомної готовності, а з препаратами для лікування гіпертиреозу — підвищити ризик агранулоцитозу.

З обережністю застосовують разом із препаратами, що викликають екстрапірамідні реакції, та з препаратами, що знижують артеріальний тиск (може виникати ортостатична гіпотензія). Взаємодія з антихолінергічними препаратами може посилити їх ефекти, а з антидепресантами — збільшити ризик розвитку зсувів настрою.

При застосуванні з літієм, амфетамінами, леводопою та іншими засобами можливо послаблення їх дії або зміни фармакокінетики. Важливо враховувати, що препарат може знижувати ефективність вазоконстрикторів, таких як ефедрин.

Рекомендації щодо застосування

Дозування та курс лікування

Для дорослих та дітей старше 12 років пероральний прийом становить 4-80 мг на добу. У випадках хронічного перебігу або резистентних станів доза може бути збільшена до 150-400 мг на добу під контролем лікаря. Частота прийому визначається індивідуально.

Внутрішньом’язово разова доза — 5-10 мг, а внутрішньовенно — 1 мг. Максимальні добові дози для дорослих та підлітків: при в/м введенні — 15-30 мг, при в/в — 5 мг.

Особливі вказівки

• Обережно застосовують при підвищеній чутливості до фенотиазинових препаратів, а також у пацієнтів з порушеннями кровотворення, захворюваннями печінки, серцево-судинною патологією або епілепсією.
• Під час лікування слід уникати вживання алкоголю та прийому адсорбуючих засобів.
• У літніх пацієнтів та при тривалому застосуванні можливе виникнення екстрапірамідних симптомів, особливо дистонії та паркінсонізму.
• При розвитку гіпертермії, що є ознакою синдрому нейролептичної зупинки (ЗНС), препарат слід негайно відмінити.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки.

Додаткова інформація

Випускається за рецептом. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем. Не застосовувати без призначення лікаря.