Эналаприл таблетки 10 мг 20 шт
| Производитель | Озон |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Эналаприл |
Ціна: 279 грн
Інструкція з застосування препарату Еналаприл
Загальна інформація
Еналаприл — це антигіпертензивний препарат із групи інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ). Він застосовується для зниження артеріального тиску, профілактики та лікування серцевої недостатності, а також для покращення кровообігу при ішемічній хворобі серця.
Склад
1 таблетка містить: еналаприлу малеат — 10 мг
Вспомогані речовини: моногідрат лактози, карбонат магнію, желатин, кросповідон, стеарат магнію.
Фармакологічна дія
Еналаприл — це пролікарство, що перетворюється в організмі у еналаприлат, який інгібує ангіотензин-перетворюючий фермент (АПФ). Це сприяє зменшенню утворення ангіотензину II, що в свою чергу знижує рівень альдостерону, розширює артерії, зменшує периферичний судинний опір та артеріальний тиск без значного впливу на венозний тонус. Препарат покращує кровотік в коронарних та ниркових судинах, сприяє зменшенню гіпертрофії міокарда лівого шлуночка та сповільнює прогресування серцевої недостатності.
Механізм дії включає також слабкий діуретичний ефект і покращення кровопостачання ишемізованого міокарда. Максимальний гіпотензивний ефект настає через 4-6 годин після прийому та зберігається до 24 годин. Тривалість терапії залежить від клінічної ситуації та відповіді пацієнта.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія (симптоматична, реноваскулярна, при склеродермії тощо)
- Хронічна серцева недостатність І-ІІІ стадій
- Профілактика ішемічної хвороби серця у пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка
- Бессимптомне порушення функції ЛШ
Протипоказання
- Гіперчутливість до еналаприлу або інших інгібіторів АПФ
- Вагітність та період лактації
- Анафілактичний або ангіоневротичний набряк у анамнезі
- Наслідкові або ідіопатичні набряки
- Тяжкі захворювання нирок (зниження функції до КК менше 10 мл/хв)
- Загострення печінкових захворювань
- Інші серйозні системні захворювання (склеродермія, системний червоний вовчак тощо)
Побічні дії
Можливі реакції з боку різних систем організму:
- Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, ортостатичний колапс, рідко — стенокардія, інфаркт міокарда, аритмії.
- Нервова система: головокруження, слабкість, головний біль, безсоння, тривожність, депресія, парестезії.
- Органи зору та слуху: шум у вухах, порушення зору.
- Шлунково-кишковий тракт: сухість у роті, нудота, диспепсичні явища, болі в животі, діарея або запори, панкреатит, порушення функцій печінки.
- Дихальні шляхи: сухий кашель, задишка, бронхоспазм, риніт, фарингіт.
- Алергічні реакції: шкірна сып, ангіоневротичний набряк, висип, свербіж, фотосенсибілізація.
- Лабораторні порушення: гіперкреатинінемія, підвищення рівня мочовини і печінкових ферментів, гіперкаліємія, гіпонатриемія, анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія.
- Мочовивідна система: порушення функції нирок, протеїнурія.
Взаємодія з іншими препаратами
Еналаприл може посилювати ефект етилового спирту та ліків, що містять літій. Зменшує дію теофіліну. Посилює гіпотензивний ефект НПВП, естрогенів, диуретиків, бета-адреноблокаторів, нитратів, гідралазину, празозину і препаратів для анестезії. З обережністю застосовують разом з калийзберігаючими діуретиками та препаратами, що підвищують рівень калію у крові.
Спосіб застосування, курс і дозування
Препарат приймається внутрішньо незалежно від їжі. Початкова доза для дорослих — 5 мг один раз на добу. За необхідності через 1-2 тижні дозу можна збільшити на 5 мг до максимальної — 40 мг на добу, розподіляючи її на 1-2 прийоми. Пацієнтам із гіпонатріємією або порушеннями функції нирок початково призначають 2.5 мг один раз на добу. У пацієнтів з реноваскулярною гіпертензією — 2.5-5 мг/добу. При серцевій недостатності початкова доза — 2.5 мг, потім дозу збільшують у межах 2.5-5 мг кожні 3-4 дні до максимальної — 40 мг/добу. У пожилих початкова доза — 1.25 мг, з урахуванням переносимості. Тривалість терапії залежить від клінічного ефекту та відповіді пацієнта.
Передозування
Основні симптоми — значне зниження артеріального тиску, колапс, інфаркт міокарда, порушення мозкового кровообігу, судоми. Лікування включає вертикальне положення, промивання шлунка, внутрішньовенне введення фізіологічного розчину та заходи для стабілізації АТ, такі як внутрішньовенне введення ангіотензину II або гемодіаліз.
Особливі вказівки
Перед початком терапії та під час лікування необхідно контролювати рівень артеріального тиску, крові, функцію нирок та рівень калію. Не рекомендується застосовувати препарат у пацієнтів із значним зниженням об’єму циркулюючої крові або при проведенні гемодіалізу з високопроточними мембранами без попереднього коригування дозування. У разі розвитку ангіоневротичного набряку — негайне припинення препарату та надання медичної допомоги.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати поза досяжністю дітей.
Термін придатності
3 роки з дати виготовлення. Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.