Эгилок таблетки 50 мг 60 шт
| Производитель | ЭГИС |
| Страна | Венгрия |
| Действующее вещество | Метопролол |
Ціна: 329 грн
Інструкція щодо застосування препарату Егилок
Виробник
Виготовляє препарат компанія "ЕГІС"
Склад
- 1 таблетка містить: метопрололу тартрат 50 мг
- Вспомогані речовини: МКЦ (мікрокристалічна целюлоза), натрію карбоксиметилкрахмал, кремнію диоксид колоїдний безводний, повидон, магнію стеарат
Фармакологічна дія
Егилок — кардіоселективний бета1-адреноблокатор, що не має внутрішньої симпатоміметичної і мембраностабілізуючої активності. Його дія спрямована на зниження артеріального тиску, попередження нападів стенокардії, регуляцію ритму серця та профілактику мігрені.
Механізм дії полягає у блокуванні β1-адренорецепторів серця, що призводить до зменшення утворення цАМФ із АТФ під впливом катехоламінів, зниження внутрішньоклітинного рівня кальцію (Ca2+), а також зменшення частоти та сили скорочень міокарда. Це забезпечує антигіпертензивний, антиангінальний та антиаритмічний ефекти.
В перші 24 години застосування відбувається тимчасове підвищення периферичного судинного опору (ОПСС), яке через 1-3 дні повертається до вихідних значень і далі знижується при тривалому застосуванні.
Егилок знижує рівень реніну в крові, компенсуючи активність ренін-ангиотензинової системи, що сприяє зниженню артеріального тиску. Його антигіпертензивний ефект проявляється вже через 15 хвилин, досягає максимуму через 2 години та зберігається до 6 годин.
Основний антиангінальний механізм — зниження потреби міокарда у кисні за рахунок зменшення частоти серцевих скорочень та сили скорочень, що поліпшує перфузію міокарда та зменшує тяжкість приступів стенокардії.
Антиаритмічний ефект досягається шляхом зменшення швидкості спонтанного збудження водіїв ритму та уповільнення провідності через атріовенкальний вузол.
Також Егилок попереджає розвиток мігрені і при тривалому застосуванні знижує рівень холестерину в крові.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у комбінації з іншими препаратами)
- Хронічна серцева недостатність у стадії компенсації (у комплексній терапії)
- Ішемічна хвороба серця (профілактика інфаркту міокарда, нападів стенокардії)
- Порушення ритму серця (наджелудочкові тахікардії, екстрасистолія)
- Гіперкинетичний кардіальний синдром
- Гіпертиреоз (у комплексній терапії)
- Профілактика мігрені
Протипоказання
- Кардіогенноий шок
- Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня
- Синоатріальна блокада
- Серцева недостатність у декомпенсованій стадії
- Виражена брадикардія (ЧСС менше 50 уд./хв.)
- Ангіоспастична стенокардія (синдром Прінцметала)
- Виражена артеріальна гіпотензія (САТ менше 100 мм рт.ст.)
- Період лактації
- Одновременне застосування інгібіторів МАО
- Внутрішньовенне введення верапамілу
- Гіперчутливість до метопрололу або інших компонентів препарату
Увага: при наявності цукрового діабету, бронхіальної астми, хронічної обструктивної хвороби легень, облітеруючих захворюваннях судин слід застосовувати з обережністю.
Побічні дії
З боку центральної та периферичної нервової системи
- Підвищена стомлюваність, слабкість, головний біль
- Знижена швидкість психомоторних реакцій, сонливість, безсоння
- Рідко — парестезії, депресія, тривожність, порушення пам’яті
З боку органів зору
- Зниження зору, сухість очей, кон’юнктивіт
- Шум у вухах
З боку серцево-судинної системи
- Брадикардія, зниження АТ, ортостатична гіпотензія
- Рідко — зниження скоротливості міокарда, погіршення симптомів серцевої недостатності
- Можливі порушення провідності, AV-блокада
З боку травної системи
- Нудота, блювота, біль у животі, діарея, запор
- Сухість у роті, зміна смаку, підвищення активності печінкових трансаміназ
З боку шкірних покривів
- Кропив’янка, свербіж, висип, обострення псоріазу
З боку дихальної системи
- Застій носа, ускладнене видихання (бронхоспазм при високих дозах)
З боку ендокринної системи
- Гіпоглікемія у хворих на цукровий діабет, рідко — гіперглікемія
Інші небажані реакції
- Тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія
- Біль у спині, суглобах, збільшення маси тіла, зниження потенції
Взаємодія з іншими препаратами
- Одночасне застосування з інгібіторами МАО може посилювати гіпотензивний ефект
- Внутрішньовенне введення верапамілу або дилтіазему веде до ризику серцевої блокади та зниження АТ
- Комбінування з бета-стимуляторами, теофіліном, кокаїном може зменювати ефективність
- З алкоголем посилюється пригнічуюча дія на ЦНС та зниження АТ
- Спільне застосування з гіпоглікемічними засобами підвищує ризик гіпоглікемії
- Зі збуджуючими препаратами (ніфедипін, аміодарон) та іншими антиаритміками слід застосовувати з обережністю
Як приймати, курс лікування та дозування
Егилок призначають внутрішньо під час або одразу після їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Таблетки можна ділити навпіл, але не розжовувати.
Дозування при гіпертензії: 50-100 мг на добу, у один або два прийоми. За необхідності дозу поступово збільшують до 200 мг на добу.
При стенокардії та мігрені: 100-200 мг на добу, розподілені на два прийоми (ранок і вечір).
Для профілактики інфаркту: 200 мг на добу, у два прийоми.
При порушеннях ритму серця, тахікардії — 100 мг двічі на день.
Передозування
Симптоми: сильна брадикардія, головокруження, нудота, блювота, зниження АТ, аритмія, бронхоспазм, втрата свідомості, кома, AV-блокада, зупинка серця.
Лікування: промивання шлунка, застосування активованого вугілля, симптоматична терапія. При значному зниженні АТ — положення Тренделенбурга, введення бета-2-адреностимуляторів, атропіну або інтенсивна терапія в умовах стаціонару.
Особливі вказівки
- Регулярно контролювати ЧСС та АТ. За ЧСС менше 50 уд./хв. — проконсультуватися з лікарем.
- При цукровому діабеті — контролювати рівень глюкози в крові, коригувати дозу інсуліну або пероральних препаратів.
- Перед початком терапії та при її довготривалому застосуванні — стежити за станом серця, рівнем електролітів, функцією печінки та нирок.
- Зняття препарату слід проводити поступово, протягом не менше 10 днів, щоб запобігти синдромові відміни.
- При стенокардії важливо підтримувати оптимальні дози для контролю ЧСС — 55-60 уд./хв. у спокої та не більше 110 уд./хв. під час навантаження.
- У пацієнтів із контактними лінзами можливе зменшення вироблення сльозної рідини.
Форма випуску
Таблетки по 50 мг у пластикових блістерах, у коробці — 30 або 50 штук.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.
Термін придатності
Зазначений на упаковці. Не застосовувати після закінчення строку придатності.