Дузофарм® — препарат для підтримки церебрального та периферичного кровообігу

Дузофарм® — це лікарський засіб, який застосовується для поліпшення кровообігу у головному мозку та периферичних тканинах. Його фармакологічна дія спрямована на розширення судин, що сприяє покращенню постачання кисню та поживних речовин до клітин, а також має м-холіноблінгуючу та антиішемічну функцію.

Склад препарату

Компонент	Кількість у 1 таблетці (мг)
Діючий компонент	Нафтидрофурил оксалат — 100,00
Вспомогальні речовини	Лактозы моногидрат — 95,00 Мікрокристалічна целюлоза (тип 101) — 127,00 Пшеничний крохмаль — 56,00 Карбоксиметилкрахмал натрію (тип А) — 9,60 Коповідон — 20,00 Кросповідон — 9,60 Кремнію діоксид колоїдний — 8,00 Магнію стеарат — 14,40 Тальк — 20,40
Плівкова оболонка	Опадрай білий AMB OY-B-28920 — 9,00 Полівініловий спирт (частково гідролізований) — 45,52% Титану діоксид — 32,00% Тальк — 20,00% Лецитин соєвий — 2,00% Ксантанова камедь — 0,48%

Фармакологічна дія

Фармако-терапевтична група: вазодилатуючі засоби.

Дузофарм® містить активну речовину нафтидрофурил оксалат, яка має судинорозширюючу дію. Це сприяє покращенню периферичного та мозкового кровообігу, зниженню опору судин периферії (ОПСС) та збільшенню хвилинного об’єму серця без значного впливу на частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск.

Механізм дії включає селективну блокаду 5-HT2-рецепторів гладких м’язів судин та тромбоцитів, що проявляється у зменшенні вазоспазму та поліпшенні мікроциркуляції у тканинах головного мозку, периферії та сітківці ока.

Крім того, препарат має м-холіноблінгуючу активність, що сприяє зниженню анаеробного метаболізму у тканинах при ішемії, підвищенню концентрації АТФ та зменшенню рівня лактату. Це підвищує стабільність клітин у стані гіпоксії, сприяє покращенню когнітивних функцій, зменшенню головокружінь і головних болів, а також позитивно впливає на сон та зменшує тривожність.

Завдяки своїм діям, нафтидрофурил покращує реологічні властивості крові, зменшуючи агрегацію тромбоцитів та підвищуючи еластичність еритроцитів.

Фармакокінетика

Всмакування

Нафтидрофурил майже повністю всмоктується при внутрішньому застосуванні. Їжа майже не впливає на ступінь його всмоктування. Після прийому 100 мг препарат досягає максимальної концентрації (Cmax) у крові через 45-60 хвилин і становить 175 мкг/мл. Він проходить печінкову рециркуляцію, що сприяє тривалому перебуванню у крові.

Розподіл

Препарат зв’язується з білками крові на 80%, проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Максимальна концентрація у тканинах мозку досягається через 60 хвилин. Концентрація у мозкових тканинах через 24 години у 3 рази вища, ніж у плазмі крові. Про проникнення через плацентарний бар’єр та у грудне молоко даних немає.

Метаболізм

Обробляється у печінці шляхом гідролізу плазмовими естеразами. Основними метаболітами є нафронова кислота та диетиламіноетанол, що стимулює центральну нервову систему.

Виведення

Період напіввиведення (T1/2) становить 1-2 години при однократному прийомі 100 мг і до 3,5 години при прийомі 200 мг. Виводиться переважно через кишечник, частково через нирки.

Показання до застосування

• Нарушення церебрального кровообігу на фоні атеросклеротичного ураження судин головного мозку та церебральної недостатності, особливо у літньому віці.
• Периферичні порушення кровообігу: синдром "переміжної" хромоти, синдром Рейно, судоми ікроножних м’язів, больові відчуття у ногах у стані спокою, парестезії, акроціаноз.
• Трофічні порушення: незагойні виразки, діабетична ретинопатія.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Нафтидрофурил не має тератогенного впливу, однак через відсутність достатніх досліджень його безпеки у вагітних, препарат дозволений лише за суворих показань, коли користь для матері перевищує можливий ризик для плода. У період грудного вигодовування застосовувати препарат не рекомендується.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до нафтидрофурилу або допоміжних компонентів.
• Артеріальна гіпотензія.
• Острий інфаркт міокарда.
• Геморагічний інсульт.
• Епілепсія.
• Підвищена судомна готовність.
• Хронічна серцева недостатність II-III стадії.
• Тахіаритмії.
• Вік до 18 років.
• Гіпероксалурія або рецидивуючі камені в нирках, що містять кальцій.

Обережність слід дотримуватися при: закритоутовій глаукомі, гіперплазії передміхурової залози.

Побічні дії

При застосуванні у рекомендованих дозах (300–600 мг/добу) препарат переноситься добре. Можливі побічні реакції:

• З боку травної системи: нудота, блювання, біль у епігастрії, діарея, зниження апетиту, кишкові спазми.
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення сну.
• Зміни у лабораторних аналізах: тимчасове підвищення активності печінкових ферментів, рівня глюкози у крові, можлива поява виразкових уражень слизової шлунка.
• Алергічні реакції: шкірні висипання.
• Зрідка — утворення каменів у нирках із оксалату кальцію при тривалому застосуванні без достатнього споживання рідини.

Взаємодія з іншими препаратами

Дузофарм® посилює гіпотензивний ефект антигіпертензивних засобів. Тому при одночасному застосуванні рекомендується частіше контролювати рівень артеріального тиску, особливо на початкових етапах терапії.

Рекомендації щодо застосування

Дозування та курс лікування

Препарат призначають внутрішньо, цілісно проковтуючи, запиваючи достатньою кількістю води (не менше склянки). Тривалість лікування визначає лікар відповідно до стану пацієнта.

• При порушеннях церебрального кровообігу — 300–600 мг на добу, розподілених на 3 прийоми по 100 мг.
• При порушеннях периферичного кровообігу — 400–600 мг на добу, з розрахунку 200 мг у один прийом.

Корекція дози при порушеннях функцій печінки або нирок не потрібна.

Передозування

Симптоми: підсилення побічних ефектів, тахікардія, зниження артеріального тиску, судоми, порушення серцевої провідності. Лікування — симптоматичне, включає промивання шлунка, застосування активованого вугілля, підтримку життєво важливих функцій. Діаліз застосовується за показаннями.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.

Термін придатності

2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.