Інструкція з застосування препарату Ципролет

Загальна інформація

Ципролет є антибактеріальним препаратом групи фторхінолонів, який застосовується для лікування різних бактеріальних інфекцій. Основною діючою речовиною є ципрофлоксацин гідрохлорид моногідрат, що має широкий спектр антимікробної активності. Препарат випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, по 250 мг кожна.

Склад препарату

Компонент	Кількість у 1 таблетці
Діючий засіб: ципрофлоксацин гідрохлорид моногідрат	291,106 мг (еквівалентно 250 мг ципрофлоксацину)
Вспомогальні речовини:	кукурудзяний крохмаль — 50,323 мг мікрокристалічна целюлоза — 7,486 мг кроскармеллоза натрію — 10,000 мг кукурудзяний крохмаль — 7,571 мг діоксид кремнію колоїдний — 5,000 мг тальк — 5,000 мг магнію стеарат — 3,514 мг

Фармакологічна дія

Ципролет належить до групи фторхінолонів і має сильну бактерицидну активність. Механізм дії полягає у інгібуванні ДНК-гірази (топоізомерази) бактерій, що перешкоджає реплікації бактеріальної ДНК. Це сприяє швидкому руйнуванню бактерій як у стадії розмноження, так і у стані спокою.

Широкий спектр активності включає грамнегативні та грампозитивні бактерії: E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus, Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Streptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин ефективний проти бактерій, що продукують бета-лактамази, а також проти збудників, резистентних до інших класів антибіотиків.

Фармакокінетика

• Всасування: швидке та повне, біодоступність становить 70-80%.
• Максимальні концентрації: досягаються через 60-90 хвилин після прийому.
• Розподіл: об'єм розподілу — 2-3 л/кг. Препарат добре проникає у тканини та органи, у тому числі у легені, нирки, печінку, шкіру та м'які тканини.
• Виведення: головним чином через нирки у незмінному вигляді. Период напіввиведення — 3-5 годин.

Показання до застосування

Ципролет застосовують для лікування таких інфекцій у дорослих та дітей:

• інфекції дихальних шляхів (пневмонії, бронхіти)
• запальні процеси вуха та придаткових пазух (отит, синусит)
• інфекції очей
• інфекції сечовивідних шляхів та нирок
• інфекції статевих органів (аднексит, гонорея, простатит)
• інфекції черевної порожнини (перитоніт, гастроентерити)
• інфекції шкіри та м'яких тканин
• сепсис
• інфекції у пацієнтів з імунодефіцитом
• профілактика і лікування легковажної сибірської язви (Bacillus anthracis)
• інфекції, викликані Neisseria meningitidis

Застосування у вагітних та годування груддю

Безпека застосування ципрофлоксацину під час вагітності не встановлена. На підставі досліджень на тваринах не виключена можливість впливу на суглоби новонароджених. Тому препарат не рекомендується застосовувати вагітним жінкам.

Ципрофлоксацин проникає у грудне молоко, тому його застосування у годувальниць протипоказане через потенційний ризик пошкодження хрящової тканини у малюків.

Протипоказання

• підвищена чутливість до ципрофлоксацину або інших фторхінолонів
• одночасне застосування з тизанідином через ризик серйозних побічних реакцій

З обережністю призначаються: при печінковій недостатності, захворюваннях ЦНС (епілепсія, порушення кровообігу, психічні розлади), при порушеннях електролітного балансу, у літніх пацієнтів, а також при сухожильних ураженнях у попередніх терапіях хінолонами.

Побічні дії

Можливі побічні реакції, частина з яких зафіксована у постмаркетинговий період, включають:

• інфекційні та паразитарні захворювання: мікотичні суперинфекції, псевдомембранозний коліт
• гематологічні порушення: лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, нейтропенія
• алергічні реакції: шкірні висипи, кропив’янка, анафілактичний шок
• з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення сну, судоми, психічні розлади
• з боку органу зору та слуху: порушення зору, шум у вухах, зниження слуху
• серцево-судинна система: тахікардія, удлинення інтервалу QT, аритмії
• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, рвота, болі у животі
• з боку печінки: підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит, жовтуха
• з боку шкіри та підшкірних тканин: висипання, фотосенсибілізація, синдром Стівенса-Джонсона
• з боку сухожиль: тендиніт, розрив сухожиль, особливо ахіллових

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні ципролету з диданозином можливо зниження його всмоктування через утворення комплексів з алюмінієвими і магнієвими солями.

Теофілін у комбінації з ципролетом може підвищити концентрацію теофіліну у крові через конкуренцію за зв'язування з білками.