Ацикловір – ефективний противірусний препарат для лікування герпесвірусних інфекцій

Ацикловір – це синтетичний аналог нуклеозиду тимідину, який використовується для терапії різних вірусних інфекцій, зокрема герпесвірусних захворювань. Його высокая селективність та низька токсичність забезпечують ефективну боротьбу з вірусами та мінімізують побічні реакції.

Склад препарату

Діяльне речовина	Кількість у одній таблетці
Ацикловір	200 мг

Фармакологічна дія

Ацикловір є противірусним агентом, що є синтетичним аналогом нуклеозиду тимідину. В інфікованих клітинах, які містять вірусну тимідинкіназу, відбувається фосфорилювання і перетворення у монофосфат ацикловіру. Під впливом гуанилатциклази він перетворюється у дифосфат і, за допомогою клітинних ферментів, у трифосфат. Це зумовлює його високу селективність і мінімальну токсичність для організму людини, оскільки у неінфікованих клітинах відсутній необхідний фермент для утворення активної форми препарату.

Ацикловір трифосфат вбудовується у вірусну ДНК, блокуючи її синтез і розмноження. Це забезпечує його високу активність проти вірусів герпесу (Herpes simplex 1 і 2 типу), вірусу Varicella zoster (збудника вітряної оспи та оперізувального лишаю), вірусу Епштейна-Барр та інших.

Препарат зменшує прояви хвороби, попереджає нові висипання, знижує ризик поширення інфекції, прискорює загоєння та зменшує больові відчуття в гострій фазі оперізувального лишаю. Крім того, має імуномодулюючу дію.

Показання до застосування

• Лікування первинного та рецидивуючого важкого генітального герпесу (у т.ч. у пацієнтів з імунодефіцитом) – внутрішньо та парентерально.
• Профілактика частих рецидивів генітального герпесу (більше 6 випадків на рік) – внутрішньо.
• Лікування герпесу з ураженням шкіри та слизових (Herpes simplex 1 і 2 типу) у пацієнтів з імунодефіцитом – внутрішньо, парентерально.
• Профілактика герпесу у пацієнтів з імунодефіцитом (після трансплантації, при імуносупресивній терапії, ВІЛ-інфікованих) – внутрішньо.
• Лікування енцефаліту, викликаного вірусом Herpes simplex – парентерально.
• Лікування оперізувального лишаю у дорослих – внутрішньо; у пацієнтів з імунодефіцитом і генералізованим оперізуючим лишаєм – парентерально.
• Профілактика оперізувального лишаю у пацієнтів з імунодефіцитом – внутрішньо, після початкового періоду парентерального застосування.
• Лікування вітряної оспи у дорослих і дітей – внутрішньо для дорослих у перші 24 години після появи висипу; у дітей – парентерально.
• Генералізовані інфекції у новонароджених – парентерально.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Використання Ацикловіру під час вагітності можливе лише у разі, коли передбачена користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. В період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування, оскільки препарат проникає у грудне молоко.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату, включаючи валацикловір.
• Дитячий вік до 3 років при застосуванні твердых лікарських форм.

З обережністю застосовують у період вагітності, лактації та при порушеннях функції нирок.

Побічні дії

З боку травної системи: у рідкісних випадках – болі в животі, нудота, блювота, діарея; іноді – транзиторне підвищення активності ферментів печінки та гіпербілірубінемія.

З боку кровотворної системи: рідко – лейкопенія, еритропенія.

З боку нервової системи: головний біль, слабкість, у деяких випадках – тремор, запаморочення, сонливість, галюцинації.

Алергічні реакції: шкірна висип, рідко – алергічний дерматит (при застосуванні мазі).

Місцеві реакції: при застосуванні мазі – почервоніння, свербіж, лущення, печіння або поколювання.

Інше: рідко – алопеція, лихоманка, підвищення рівнів мочевини та креатиніну.

Взаємодія з іншими препаратами

- При одночасному застосуванні з пробенецидом збільшується період напіввиведення і знижується кліренс ацикловіру.
- Комбінування з нефротоксичними препаратами підвищує ризик порушень функції нирок.

Режим дозування та курс лікування

Вибір дози залежить від тяжкості захворювання та типу інфекції. Зазвичай застосовують наступні схеми:

• Лікування герпесу шкіри та слизових у дорослих і дітей старше 2 років: по 200 мг 5 разів на добу з інтервалами по 4 години вдень і 8 годин вночі, протягом 5 днів. За необхідності курс може бути продовжений.
• При важких випадках або у разі імунодефіциту: по 400 мг 5 разів на добу.
• Профілактика рецидивів герпесу: по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 годин.
• Лікування вітряної оспи у дорослих: по 800 мг 5 разів на добу з інтервалами по 4 години, тривалістю 7–10 днів. У дітей дозу розраховують за формулою 20 мг/кг маси тіла 4 рази на добу, але не більше 800 мг.
• Лікування оперізувального лишаю: у дорослих – по 800 мг 4 рази на добу, у дітей – відповідно до віку та маси, з урахуванням максимальної дози.

У пацієнтів із порушенням функції нирок дозу коригують згідно з клінічним станом.

Передозування

При прийомі внутрішньо понад 20 г ацикловіру можливі симптоми: збудження, кома, судоми, летаргія. При парентеральному застосуванні – порушення функції нирок, підвищення рівня мочевини та креатиніну, судоми. Лікування включає підтримку життєвих функцій, гемодіаліз.

Особливі вказівки

- Необхідно забезпечити достатнє споживання рідини під час лікування для профілактики кристалурії.
- Обережно застосовувати у пацієнтів із порушенням функції нирок, літніх людей.
- У разі появи побічних реакцій або погіршення стану слід звернутися до лікаря.

Форма випуску

Таблетки по 200 мг.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

4 роки.

Виробник

Товариство з обмеженою відповідальністю "Акрихін".