Пикодинар капли для приема внутрь 7,5 мг/мл 30 мл 1 шт
| Производитель | Гротекс ООО |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Натрия пикосульфат |
Ціна: 584 грн
Інструкція з застосування препарату Пікодинар
Виробник
Гротекс ТОВ, Україна
Склад
1 мл препарату містить:
- Діючі речовини: натрію пікосульфат моногідрат – 7,5 мг
- Допоміжні речовини: сорбітол рідкий (не кристалізується) – 643,7 мг
- натрію бензоат – 2,0 мг
- натрію цитрат дигідрат – 1,5 мг
- лимонна кислота безводна – 1,28 мг
- розчин натрію гідроксиду 10 М до pH 4,5-7,5
- вода для ін'єкцій – до 1,0 мл
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка
Діючий компонент – натрію пікосульфат, що належить до триарилметанової групи слабких послаблюючих засобів. Механізм дії полягає у тому, що після бактеріального розщеплення в товстому кишечнику він стимулює слизову оболонку кишечника, підвищуючи перистальтику та сприяючи накопиченню води й електролітів у кишечнику. Це, у свою чергу, стимулює акт дефекації, зменшує час евакуації та робить стул м'якшим.
Препарат впливає на рівень товстої кишки, стимулюючи природний процес евакуації вмісту з нижніх відділів ШКТ без порушення процесів перетравлювання та всмоктування у тонкому кишечнику.
Фармакокінетика
Абсорбція препарату мінімальна, він майже повністю метаболізується у стінці кишечника та печінці до неактивних метаболітів. Після перорального прийому натрію пікосульфат потрапляє у товстий кишечник, де відбувається його розщеплення та утворення активного метаболіту – бі-(p-гідроксифеніл)-піридин-2-метан. Время прояву слабкої дії становить 6-12 годин. Незначна частина препарату виходить із організму через нирки у вигляді глюкуронідів протягом 48 годин. При застосуванні більш високих доз виведення зменшується.
Показання до застосування
- Запори, зумовлені атониєю або гіпотонією товстої кишки, включаючи літніх пацієнтів, лежачих хворих, післяопераційний період, період лактації
- Запори, викликані прийомом лікарських засобів
- Регулювання стулу при геморої, проктиті, анальних тріщинах (для пом'якшення калових мас)
- Захворювання жовчного міхура, синдром подразненої кишки з переважанням запорів
- Запори, пов’язані з дисбактеріозом, порушеннями раціону харчування
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Дані про безпечність застосування препарату у вагітних жінок відсутні. Досвід доводить відсутність негативного впливу на вагітність при короткочасному застосуванні. В I триместрі вагітності застосування протипоказане. У II та III триместрах – можливе лише за призначенням лікаря. Активний метаболіт і його глюкуроніди не виявляються у грудному молоці, тому препарат можна застосовувати під час годування груддю.
Рекомендації щодо застосування
Прийом внутрішньо. Рекомендується наступний режим дозування:
- Дорослі та діти старше 10 років: 10-20 крапель (5-10 мг) на добу
- Діти 4-10 років: 5-10 крапель (2,5-5 мг) на добу
Починати рекомендується з мінімальної дози, поступово збільшуючи до максимальної для досягнення регулярного стулу. Не слід перевищувати рекомендовану добову дозу.
Доза для дітей молодше 4 років становить 0,25 мг/кг маси тіла на добу (приблизно 1 крапля, що містить 0,5 мг натрію пікосульфату на 2 кг маси тіла).
Для отримання слабкого ефекту препарат слід приймати ввечері напередодні. Флакон тримати вертикально. Не обов’язково розчиняти у рідині.
Протипоказання
- Кишкова непрохідність або обструктивні захворювання кишечника
- Гострі захворювання органів черевної порожнини, сильний біль у животі (може супроводжуватися нудотою, блювотою, підвищенням температури), включаючи апендицит
- Гострі запальні захворювання кишечника
- Гіперчутливість до натрію пікосульфату або інших компонентів препарату
- Тяжка дегідратація
- Непереносимість фруктози
- Вагітність у I триместрі
Побічні дії
При короткостроковому застосуванні побічні реакції виникають рідко. Можливі:
- З боку шкіри та підшкірних тканин: висипання, кропив’янка, свербіж (частота невідома)
- З боку обміну речовин та харчування: підвищений вивід калію, натрію та інших електролітів, ризик дегідратації (частота невідома)
- З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – діарея; часто – диспепсія, спазми і біль у животі, метеоризм; нечасто – блювота, нудота; частота невідома – болі в області шлунка та ануса, підсилення моторики кишечнику, які проходять при зниженні дози
- З боку імунної системи: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, алергічний дерматит (частота невідома)
- З боку нервової системи: нечасто – головокруження; частота невідома – головний біль, підвищена втомлюваність, сонливість, судоми, знепритомнення
При довготривалому застосуванні у високих дозах можливі порушення електролітного балансу, зневоднення, гіпокаліємія, а також ускладнення у вигляді м’язової слабкості, порушення роботи серця, ниркові ускладнення.
Взаємодія з іншими препаратами
Диуретики та глюкокортикостероїди підвищують ризик розвитку електролітного дисбалансу (гіпокаліємії) при застосуванні високих доз препарату. Це може посилювати дію серцевих глікозидів. Спільне застосування з антибіотиками може знижувати послаблюючу ефективність препарату.
Передозування
Симптоми
При застосуванні високих доз можливі: діарея, зневоднення, зниження артеріального тиску, порушення водно-електролітного балансу, гіпокаліємія, судоми. Можливе виникнення ішемії мускулатури товстої кишки.
Лікування
Для зменшення всмоктування препарату слід викликати блювоту або провести промивання шлунка. Необхідно відновлювати баланс рідини та електролітів, у разі потреби – призначати спазмолітики.
Особливі вказівки
Як і інші слабкі засоби, препарат не рекомендується застосовувати без консультації лікаря понад 10 днів. Тривале застосування може призвести до порушення водно-електролітного балансу, розвитку звикання та рикошетних запорів. Необхідно контролювати стан при захворюваннях нирок або порушеннях водно-електролітного балансу.
Застосування у пацієнтів з порушеннями роботи серця або нирок повинно бути під контролем лікаря. Перед застосуванням рекомендується враховувати можливі реакції вазовагального характеру, такі як головокруження або знепритомнення.
З обережністю застосовувати дітям та пацієнтам з спадковою непереносимістю фруктози, оскільки препарат містить сорбітол.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25°C у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
3 роки. Не застосовувати після закінчення строку придатності.
Діюча речовина
Натрію пікосульфат
Отзывы (1):
☆☆☆☆☆
очень эффективное средство с прогнозируемыи временем отклика. не вызывает диарею, а только однократный стул (как только подберете для себя дозу)