Виробник

Виробник: Elfa Laboratories

Склад

• Активна речовина: дексаметазон

Фармакологічна дія

Дексаметазон – синтетичний глюкокортикоїд, метилований похідний фторпреднизолону, що проявляє протизапальну, противоалергічну та імунодепресивну активність. Висока аффінність до специфічних цитоплазматичних рецепторів тканин забезпечує йогоwide спектр дії.

Основні механізми дії включають:

• зменшення проникності капілярів і стабілізацію клітинних мембран;
• інгібування синтезу простагландинів та цитокінів, що сприяють запаленню;
• зниження активності еозинофілів і мастоцитів;
• посилення чутливості бета-адренорецепторів бронхів;
• зменшення синтезу і секреції медиаторів алергії та запалення.

Вплив на обмін речовин:

• білковий обмін – зниження синтезу глобулінів, стимуляція катаболізму білків;
• жирний обмін – підвищення синтезу жирних кислот і тригліцеридів, перераспределення жиру (область обличчя, плечового поясу, живота);
• вуглеводний обмін – підвищення абсорбції глюкози, розвиток гіперглікемії.

Водно-електролітний баланс:

• затримка натрію та води, стимуляція виведення калію, знижена абсорбція кальцію, що може впливати на стан кісткової тканини.

Показання до застосування

• захворювання, що потребують швидкодіючого глюкокортикоїдного лікування:
• остра недостатність кори надпочечників;
• шок (ожоговий, травматичний, операційний, токсичний);
• отек головного мозку (при пухлинах, травмах, крововиливах, енцефаліті, менінгіті);
• астматичний статус, тяжкий бронхоспазм, обструктивні захворювання дихальних шляхів;
• тяжкі алергічні реакції, анафілактичний шок;
• ревматичні захворювання та системні хвороби сполучної тканини;
• острі тяжкі дерматози;
• злоякісні захворювання: палліативне лікування лейкозу та лімфоми у дорослих, гостра лейкемія у дітей;
• захворювання крові: гемолітичні анемії, агранулоцитоз, ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура;
• інфекційні захворювання у комбінації з антимікробними препаратами;
• в офтальмології: алергічний кон’юнктивіт, кератит, ірит, иридоциклит, блефарит, склерит, еписклерит, після травм і операцій у очах;
• локальне застосування у патологічних утвореннях: келоїди, дискоїдна червона вовчанка, кільцева гранулема.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

У період вагітності Дексаметазон застосовують тільки за життєвими показаннями, коли потенційна користь перевищує ризик для плода. Тривале застосування може призвести до порушення росту плода. У кінці вагітності можливе виникнення атрофії кори надпочечників у новонародженого, що потребує замісної терапії.

При необхідності застосування під час годування груддю, годування слід припинити, оскільки препарат проникає у молоко.

Протипоказання

• підвищена чутливість до дексаметазону або компонентів препарату;
• вагітність (за винятком життєвих показань);
• деякі захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба, гострий гастрит, дивертикуліт);
• інфекційні захворювання у гострій стадії (з специфічною терапією);
• гіперкаліємія, системний остеопороз, психози, глаукома, катаракта;
• захворювання печінки та нирок у важкій формі;
• індивідуальна непереносимість.

Побічні дії

Дексаметазон зазвичай добре переноситься при короткочасному застосуванні. Однак можливі побічні ефекти, що залежать від дози і тривалості терапії:

• З боку ендокринної системи: гіперглікемія, синдром Іценка-Кушинга, затримка росту у дітей, порушення менструального циклу.
• З боку травної системи: диспепсія, гастрит, виразки, кровотечі, панкреатит.
• З боку серцево-судинної системи: аритмії, гіпертензія, набряки, посилена коагуляція крові.
• З боку нервової системи: безсоння, головний біль, депресії, психози.
• Очні ускладнення: катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, можливе ускладнення вторинних інфекцій.
• Обмін речовин: збільшення маси тіла, порушення кальцієвого обміну, остеопороз.
• Кожні ускладнення: атрофія шкіри, стрії, гіперпигментація, петехії, блідість.

Важливо! Тривале застосування і високі дози підвищують ризик розвитку системних побічних ефектів.

Взаємодія з іншими препаратами

Дексаметазон може посилювати або знижувати ефективність інших лікарських засобів. Зокрема, він взаємодіє з:

• інсуліном і препаратами для зниження цукру – може зменшити їх ефект;
• протигрибковими препаратами – може збільшити ризик побічних дій;
• препаратами, що впливають на електролітний баланс – підвищує ризик гіпокаліємії;
• імунодепресантами – потенціює імуносупресивний ефект.

Перед початком терапії необхідно повідомити лікаря про всі прийняті препарати.

Як приймати, курс і дозування

Дозування препарату визначає лікар індивідуально, залежно від клінічної ситуації. Зазвичай застосовується внутрішньо, перорально, або парентерально у вигляді ін’єкцій.

Звичайна початкова доза для дорослих становить 1-2 мг 1-3 рази на добу, але може бути збільшена або зменшена залежно від тяжкості захворювання.

Курс лікування – від кількох днів до кількох тижнів. Тривалість терапії визначається лікарем.

При застосуванні у дітей дози коригуються з урахуванням віку та маси тіла.

Передозування

У разі передозування можливе посилення побічних ефектів, таких як гіперглікемія, гіпонатріємія, порушення водно-електролітного балансу. У разі виникнення симптомів необхідна симптоматична терапія та контроль стану пацієнта.

Особливі вказівки

• Не рекомендується різко припиняти лікування – потрібно поступово знижувати дозу під медичним контролем.
• Тривале застосування вимагає регулярного контролю функції печінки, нирок, зору, а також рівня глюкози в крові.
• При появі симптомів інфекційних захворювань потрібно терміново звернутися до лікаря.
• Діти, що отримують глюкокортикоїди, повинні перебувати під постійним контролем для запобігання порушень росту.

Форма випуску

Розфасовка: таблетки, ампули для ін'єкцій, розчини для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – вказаний на упаковці.

Термін придатності

Зазвичай 3 роки від дати випуску, зазначеної на упаковці.