Цефтриаксон порошок д/приг раствора для в/в и в/м введ 1 г фл 1 шт
| Производитель | Рафарма АО |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Цефтриаксон |
Ціна: 291 грн
Цефтриаксон – ін’єкційний антибіотик широкого спектру дії
Загальна інформація
Цефтриаксон — це цефалоспориновий антибіотик III покоління, який застосовується для лікування різноманітних бактеріальних інфекцій. Препарат проявляє бактерицидну дію, пригнічуючи синтез клітинної стінки мікроорганізмів, що забезпечує його високий ефект у боротьбі з бактеріальними патогенами.
Склад
1 флакон містить:
- Діюче речовина: цефтриаксон у формі динатрієвої солі — 1 г.
Фармакологічна дія
Цефтриаксон є представником цефалоспоринових антибіотиків III покоління, що характеризуються широким спектром активності. Діє бактерицидно, пригнічуючи синтез клітинної стінки бактерій. Має високу стійкість до β-лактамаз — ферментів, що руйнують β-лактамні кільця в структурі антибіотиків, що робить його ефективним проти багатьох грампозитивних і грамотрицних бактерій.
Активність у відношенні:
- грампозитивних аеробних бактерій: Staphylococcus aureus (включно з штамами, що продукують пенициліназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;
- грамотрицательних аеробних бактерій: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включно з штамами, що продукують пенициліназу), Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включно з штамами, що продукують пенициліназу), Proteus mirabilis, та ін.;
- анаеробних бактерій: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (крім Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp..
Важливо: штами метицилін-устойчивого стафілокока і багатьох ентерококів, зокрема Enterococcus faecalis, можуть бути резистентними до цефтриаксону.
Фармакокінетика
Всасування та розподіл
Після внутрішньом’язового введення цефтриаксон швидко і повністю всмоктується в системний кровотік, добре проникає у тканини та рідини організму: дихальні шляхи, кістки, суглоби, сечовивідні шляхи, шкіру, органи черевної порожнини. При запаленні мозкових оболонок проникає у спинномозкову рідину, досягаючи терапевтичних концентрацій. Біодоступність — 100%. Максимальна концентрація у крові (Cmax) досягається через 2-3 години після ін’єкції.
Виведення
Тривалість напіврозпаду (T1/2) — 6-9 годин. Виводиться переважно нирками (50-60% у незміненому вигляді) та через жовч у кишечник, де біотрансформується у неактивні метаболіти. У новонароджених та при порушеннях функцій нирок або печінки час напіврозпаду збільшується.
Особливі випадки
У пацієнтів на гемодіалізі час напіврозпаду може збільшуватися до 15 годин. У дітей із менінгітом — 4,3-4,6 годин.
Показання до застосування
- інфекції органів черевної порожнини: перитоніт, запальні захворювання ЖКТ, жовчовивідних шляхів, холангіт, емпіма жовчного міхура;
- захворювання верхніх та нижніх дихальних шляхів: пневмонія, абсцес легенів, емпієма плеври;
- інфекції кісток і суглобів;
- інфекції шкіри та м’яких тканин;
- інфекції сечовивідних шляхів: пієлонефрит;
- бактеріальний менінгіт;
- ендокардит, сепсис;
- гонорея, сифіліс, м’який шанкр;
- бореліоз (хвороба Лайма);
- брюшний тиф, сальмонельоз і носійство сальмонел;
- інфіковані рани та опіки;
- профілактика післяопераційних інфекцій;
- інфекційні захворювання у пацієнтів із імунодефіцитом.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Використання цефтриаксону можливе лише тоді, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. При необхідності застосування у період лактації рекомендується припинити годування груддю.
Протипоказання
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- реакції гіперчутливості до інших цефалоспоринів, пеницилінів або карбапенемів;
- новонароджені з гіпербілірубінемією;
- передчасно народжені діти, пацієнти з порушеннями функції нирок і печінки;
- в анамнезі — коліти, ентерити, пов’язані з антибіотикотерапією.
Побічні дії
- З боку ЦНС: головний біль, запаморочення;
- З боку сечовивідної системи: гематурія, порушення функції нирок, глюкозурія, підвищення рівня мочевини та креатиніну;
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, дисбактеріоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозний ентероколіт;
- Алергічні реакції: кропив’янка, шкірна сып, свербіж, анафілактоїдні реакції, бронхоспазм;
- Інше: лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, суперінфекція, реакції місцевого характеру — болі в місці введення, флебіт.
Взаємодія з іншими препаратами
Цефтриаксон посилює ефект аміноглікозидів у відношенні до бактерій. Можливе одночасне застосування з метронідазолом, фторхінолонами, ванкоміцином, рифампіцином (у різних шприцах). Не рекомендується змішувати з іншими антибіотиками у одному розчині через фармацевтичну несумісність.
У разі застосування з петлевими діуретиками (наприклад, фуросемідом) порушень функцій нирок не спостерігається.
Спосіб застосування, дози та курси терапії
Цефтриаксон вводиться внутрішньом’язово або внутрішньовенно (струйно або крапельно).
Дозування для дорослих та дітей старше 12 років
- загальна добова доза — 1-2 г, вводиться один раз на добу;
- у важких випадках або при інфекціях з більшою резистентністю — до 4 г (по 2 г двічі на добу);
Дозування для новонароджених та дітей
- новонароджені до 2 тижнів — 20-50 мг/кг/добу;
- діти до 12 років — 20-80 мг/кг/добу;
- у дітей з масою понад 50 кг — дози для дорослих.
Тривалість курсу визначається характером інфекції та клінічною ситуацією.
Особливі випадки
- при менінгіті у дітей — початкова доза 100 мг/кг один раз на добу, максимальна — 4 г/добу;
- для профілактики — 1-2 г за 30-90 хвилин до операції.
Додаткові рекомендації
При порушеннях функцій нирок дозу коригують відповідно до клінічної ситуації. Для приготування розчинів використовують стерильну воду або розчини без кальцію.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Не використовувати після закінчення терміну, зазначеного на упаковці.