Беталок Зок таблетки с пролонг высвобождением покрыт.плен.об. 50 мг 30 шт
| Производитель | АстраЗенека Индастриз/АстраЗенека АБ |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Метопролол |
Ціна: 408 грн
Інструкція з застосування препарату Беталок ЗОК
Виробник
Виробником є компанія АстраЗенека Індастріз/АстраЗенека АБ, Росія.
Склад
Беталок ЗОК — таблетки пролонгованої дії, покриті оболонкою, кожна з яких містить:
- 47,5 мг метопрололу сукцината, що відповідає 39 мг метопрололу та 50 мг метопрололу тартрату;
Додаткові інгредієнти (вспомогальні речовини):
- етилцелюлоза, гіпролоза, мікрокристалічна целюлоза, діоксид кремнію, стеарилфумарат натрію;
- оболонка таблетки: гіпромеллоза, парафін, макрогол, діоксид титану.
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: бета-адреноблокатори, селективні бета-1-адреноблокатори
Код АТХ: C07АВ02
Механізм дії
Метопролол — селективний бета-1-адреноблокатор, що впливає переважно на бета-1-рецептори серця у менших дозах, ніж потрібно для дії на бета-2-рецептори, розташовані у периферичних судинах і бронхах. Не має внутрішньої симпатомиметичної активності та незначної мембраностабілізуючої дії. Бета-адреноблокатори мають отрицательный інотропний і хронотропний ефекти, зменшують дію катехоламінів, що виділяються під час фізичного і нервового напруження, сприяючи зниженню частоти серцебиття, серцевого викиду та артеріального тиску.
Клінічні ефекти
- Знижує частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск, зменшує навантаження на серце.
- Зменшує ризик смерті від серцево-судинних причин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та ішемічною хворобою серця.
- Підвищує виживаність при хронічній серцевій недостатності (дослідження MERIT-HF).
- Знижує частоту повторних інфарктів і раптову серцеву смерть.
Фармакокінетика
Абсорбція
Після перорального прийому таблетки швидко розпадаються у шлунково-кишковому тракті, діюча речовина всмоктується. Динаміка вивільнення залежить від кислотності середовища. Тривалість терапевтичного ефекту понад 24 години, з постійною швидкістю вивільнення протягом 20 годин. Период напіввиведення — приблизно 3,5 години. Біодоступність — 30-40%.
Розподіл
Зв’язок з білками плазми — 5-10%. Метопролол широко розподіляється у тканинах.
Біотрансформація
Піддається окислювальному метаболізму в печінці. Метаболіти не мають клінічно значущого бета-адреноблокуючого ефекту.
Елімінація
Близько 5% пероральної дози виводиться з сечею у незміненому вигляді. Інша частина — у вигляді метаболітів.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія у дорослих від 18 років і старше;
- Окремі типи ішемічної хвороби серця (стенокардія);
- Стабільна симптоматична хронічна серцева недостатність з порушенням систолічної функції лівого шлуночка (у якості додаткової терапії);
- Зниження смертності та повторних інфарктів після гострої фази інфаркту міокарда;
- Деякі порушення серцевого ритму (аритмії), включаючи наджелудочкову тахікардію, фібрилляцію передсердь та екстрасистолії;
- Деякі види тахікардії, що супроводжуються функціональними порушеннями серцевої діяльності;
- Профілактика приступів мігрені.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Перед початком застосування проконсультуйтеся з лікарем. Беталок ЗОК не рекомендується використовувати під час вагітності через можливий шкодливий вплив на плода. Якщо Ви годуєте груддю, також слід проконсультуватися з лікарем перед початком прийому.
Протипоказання
- Індивідуальна непереносність метопрололу або інших компонентів препарату;
- Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня;
- Обострення або декомпенсація серцевої недостатності;
- Вживання стимулювальних препаратів, що підсилюють серцеву діяльність;
- Серцева брадикардія (частота менше 45 уд/хв);
- Синдром слабості синусового вузла без електрокардіостимулятора;
- Тяжка серцево-судинна патологія, кардіогенний шок;
- Загострення периферичних судинних захворювань, гангрена;
- Артеріальна гіпотензія (САТ менше 100 мм рт. ст.);
- Підозра на гострий інфаркт із низькою частотою серцебиття або змінами на ЕКГ;
- Препарати, що блокують бета-адренорецептори (у тому числі очні краплі);
- Феохромоцитома без попереднього застосування альфа-адреноблокаторів;
- Годування груддю.
Побічні дії
Як і всі лікарські засоби, Беталок ЗОК може викликати нежелані реакції, що виникають не у всіх. За наявності симптомів зверніться до лікаря:
- Дуже часто (більше 10%): втома, підвищена утомлюваність.
- Часто (до 10%): брадикардія, ортостатична гіпотензія, похолодання кінцівок, відчуття серцебиття, головокруження, головний біль, нудота, болі в животі, діарея, запор, задишка при фізичних навантаженнях.
- Нечасто (до 1%): тимчасове погіршення симптомів серцевої недостатності, атріовентрикулярна блокада I ступеня, набряки, болі у грудній клітці, парестезії, судоми, депресія, зниження концентрації уваги, сонливість або безсоння, нічні кошмари, блювота, шкірні висипи, підвищене потовиділення, бронхоспазм, збільшення маси тіла.
- Редко (до 0,1%): порушення провідності серця, аритмії, підвищена нервова збудливість, тривожність, сухість слизових оболонок, порушення функції печінки, випадіння волосся, запалення слизової носа, порушення зору, сухість очей, кон’юнктивіт, сексуальна дисфункція.
- Дуже рідко (до 0,01%): гангрена у пацієнтів із тяжкими периферичними порушеннями кровообігу, порушення пам’яті, галюцинації, гепатит, фотосенсибілізація, обострення псоріазу, дзвін у вухах, порушення смакових відчуттів, артралгія, тромбоцитопенія.
Взаємодія з іншими препаратами
Обов’язково повідомляйте лікаря або фармацевта про всі прийняті або плановані до прийому препарати. Деякі лікарські засоби можуть посилювати або знижувати ефект Беталок ЗОК:
- Барбітурати, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (псевдоефект антидепресантів), аміодарон, антиаритмічні засоби I клас (хінідин, пропафенон, дизопірамід);
- Дифенгідрамін, тербинафін, гідралазин, клонидин, целекоксиб, індометацин, диклофенак;
- Блокатори кальцієвих каналів — верапаміл, дилтіазем;
- Епінефрин (адреналін), фенілпропаноламін (норефедрин), рифампіцин, глікозиди серця, інші бета-адреноблокатори, інгібітори МАО, пероральні гіпоглікемічні засоби, циметидин.
Спосіб застосування, курс лікування та дози
Завжди дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо дозування та режиму прийому. Таблетки запивайте достатньою кількістю води, не розжовуючи. Не змінюйте дозу або режим прийому без попередньої консультації з лікарем.
Передозування
При передозуванні можливе посилення побічних дій, зокрема брадикардія, гіпотензія, порушення серцевого ритму, зупинка серця. У разі виникнення симптомів необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Лікування симптоматичне, можливе застосування внутрішньовенних розчинів, штучного дихання та інших заходів у стаціонарі.
Особливі вказівки
Перед початком лікування обов’язково повідомте лікаря про наявність будь-яких захворювань. Регулярно контролюйте артеріальний тиск, частоту серцебиття та стан серцево-судинної системи. Не припиняйте прийом препарату раптово без консультації з лікарем, оскільки можливе погіршення стану.
Діючі речовини
Метопролол у вигляді сукцината, тартрату або інші форми.