Інструкція з застосування препарату АнвиМакс®

Склад препарату

Діюче речовина:

• Парацетамол — 360 мг
• Аскорбінова кислота — 300 мг
• Кальцію глюконат моногідрат — 100 мг
• Римантадин гідрохлорид — 50 мг
• Рутозид тригідрат (у пересчёті на рутозид) — 20 мг
• Лоратадин — 3 мг

Вспомогні речовини:

• Аспартам — 30 мг
• Гіпромеллоза — 10 мг
• Кремнію діоксид колоїдний — 20 мг
• Лактози моногідрат — 4086 мг
• Ароматизатор (журавлинний, лимонний, лимонно-медовий, малиновий або чорносмородиновий) — 21 мг

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: засіб для усунення симптомів ГРЗ та «простуди» (код АТХ: R05X).

Фармакодинаміка: комбінований препарат, що має противірусний, інтерфероногенній, жарознижувальний, знеболювальний, антигістамінний та ангіопротекторний ефекти.

• Парацетамол — знеболююча та жарознижувальна дія.
• Аскорбінова кислота — участь у регуляції окислювально-відновних процесів, сприяє нормальній проникності капілярів, регенерації тканин та підсилює імунну відповідь.
• Кальцію глюконат — запобігає підвищеній проникності судин, сприяє зміцненню судинної стінки та має антиалергічний ефект.
• Римантадин — противірусна дія щодо вірусу грипу А, блокуючи М2-канали вірусу, що порушує його реплікацію та проникнення у клітини.
• Рутозид — ангиопротектор, зменшує проникаемість капілярів, знижує запалення та набряклість.
• Лоратадин — блокатор H1-глікопротеїнових рецепторів, запобігає розвитку алергічних реакцій.

Фармакокінетика

Парацетамол: швидко всмоктується, максимальна концентрація у крові досягається через 0,7 години, період напіввиведення — 2,73 години. Метаболізується у печінці та виводиться нирками у вигляді метаболітів.

Аскорбінова кислота: всмоктується у кишечнику, максимум концентрації — через 4 години, проникає у всі тканини, у тому числі у лейкоцити та тромбоцити. Виводиться нирками та через кишечник.

Кальцію глюконат: всмоктується у тонкому кишечнику, частково через pH і стан дієти, виводиться переважно з кишечником.

Римантадин: всмоктується у кишечнику, максимальна концентрація у крові — через 5,3 години, період напіввиведення — 33 години, виводиться нирками.

Рутозид: максимальна концентрація — через 1-9 годин, виводиться з жовчю та у меншій мірі нирками.

Лоратадин: швидко та повністю всмоктується, максимум — через 3,3 години, період напіввиведення — 11,3 години, виводиться у сечі та жовчю.

Показання до застосування

• Лікування гриппа типу А
• Симптоматичне лікування застудних захворювань, грипу та ОРВІ, що супроводжуються підвищенням температури, ознобом, закладеністю носа, болем у горлі, болями у суглобах та м’язах, головним болем.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату під час вагітності та у період годування груддю протипоказане.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення)
• Кровотечі із ШКТ, гемофілія, геморагічні діатези
• Гіпопротромбінемія, портальна гіпертензія, авітаміноз К
• Захворювання нирок і печінки (гострий гломерулонефрит, гострий пієлонефрит, гострий гепатит)
• Хронічний алкоголізм, гіперкальціємія, нефроуролітаз, саркоїдоз
• Індивідуальна чутливість до компонентів
• Діти до 18 років

Побічні дії

Можливі побічні реакції, що залежать від компонентів препарату:

• Центральна нервова система: підвищена збудливість, сонливість, тремор, головокруження, головний біль, приливи крові до обличчя.
• З боку травної системи: диспепсія, сухість у роті, відсутність апетиту, здуття живота, діарея.
• З боку сечовидільної системи: помірна поліурія.
• З боку крові: зміни показників крові.
• Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, шкірна висип, свербіж, кропив’янка.
• З боку шкіри: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), гострий генералізований екзантематозний пустулез.
• Інші: пригнічення функції підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія).

Взаємодія з іншими препаратами

• Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів.
• Високі дози парацетамолу підвищують ризик кровотеч при застосуванні антикоагулянтів.
• Індуктори мікросомальної системи печінки (фенитоїн, барбітурати тощо) збільшують утворення токсичних метаболітів парацетамолу.
• Римантадин посилює стимулюючу дію кофеїну.
• Лоратадин — збільшує концентрацію у крові під впливом інгібіторів CYP3A4 та CYP2D6.
• Аскорбінова кислота підвищує концентрацію бензилпеніциліну і покращує всмоктування препаратів заліза.

Рекомендації щодо застосування, дози та курсу терапії

Дорослим рекомендується:

• Розчинити вміст одного пакета у 100 мл теплої кип’яченої води та одразу вживати.
• Приймати по 1 пакетику 2-3 рази на добу після їжі з інтервалом 4-6 годин.
• Тривалість курсу — 3-5 днів або до зникнення симптомів.
• Не застосовувати більше 5 днів без консультації лікаря.

При відсутності полегшення протягом 3 днів необхідно звернутися до лікаря.

Передозування

Може викликати токсичні ефекти з боку печінки. При підозрі на передозування необхідно негайно звернутися за медичною допомогою, можливо застосування симптоматичних заходів та детоксикації.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі до 25°C. Берегти від дітей.

Срок придатності

Зазначений на упаковці. Не застосовувати після його закінчення.