Інструкція з застосування препарату АнвіМакс®

Виробник

ФармВілер НПО, Росія

Склад

Діючі речовини:

• парацетамол — 360 мг
• аскорбінова кислота — 300 мг
• кальція глюконат моногідрат — 100 мг
• римантадин гидрохлорид — 50 мг
• рутозид тригідрат (у пересчёті на рутозид) — 20 мг
• лоратадин — 3 мг

Допоміжні речовини:

• аспартам — 30 мг
• гіпромелоза — 10 мг
• кремнію діоксид колоїдний — 20 мг
• лактози моногідрат — 4086 мг
• харчовий ароматизатор (лимонний та медовий) — 21 мг

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: Засіб для усунення симптомів ОРЗ та «простуди».

Код АТС: R05X

Фармакодинаміка:

Комбінований препарат з противірусною, інтерфероногенною, жарознижуючою, знеболювальною, антигістамінною та ангіопротекторною активністю.

• Парацетамол – має знеболюючу та жарознижуючу дію.
• Аскорбінова кислота – бере участь у регуляції окислювально-відновлювальних процесів, сприяє нормальній проникності капілярів, регенерації тканин, зміцненню імунної відповіді, заповнює дефіцит вітаміну С.
• Кальція глюконат – джерело іонів кальцію, запобігає підвищеній проникності та ламкості судин, має антиалергічний ефект.
• Римантадин – протиз вірусна активність щодо вірусу грипу А, блокуючи М2-канали вірусу, порушує його здатність проникати до клітин та реплікуватися; стимулює вироблення інтерферонів.
• Рутозид – ангіопротектор, зменшує проникність капілярів, знижує запалення, укріплює судинну стінку.
• Лоратадин – блокатор Н1-гистамінових рецепторів, запобігає розвитку набряку тканин, викликаного гистаміном.

Фармакокінетика

Парацетамол

Абсорбція високоякісна, зв’язування з білками плазми – 15%. Проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Метаболізується у печінці через кон’югацію з глюкуронами, сульфатами та окислювальні шляхи. Виводиться через нирки у вигляді метаболітів, лише 3% у незмінному вигляді. Максимальна концентрація — 0,7 години, період напіввиведення — 2,7 години.

Аскорбінова кислота

Поглинається у кишечнику, концентрація у плазмі — 10-20 мкг/мл. Проникає у всі тканини, з високою концентрацією у лейкоцитах, тромбоцитах, печінці. Метаболізується у печінці, виводиться нирками та через кишечник.

Кальція глюконат

Всмоктується у тонкому кишечнику, залежно від потреби організму. Виводиться в основному через кишечник, частково через нирки.

Римантадин

Повністю всмоктується у кишечнику, зв’язування з білками — 40%. Проникає у носовий секрет. Метаболізується у печінці, виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів.

Рутозид

Время максимальной концентрации — 1-9 годин. Виводиться переважно з жовчю, частково – нирками. Період напіввиведення — 10-25 годин.

Лоратадин

Швидко всмоктується, максимальна концентрація — через 3,3 години. Связується з білками плазми — 97%. Метаболізується у печінці, виводиться нирками і з жовчю. У пацієнтів з нирковою недостатністю фармакокінетика не змінюється.

Показання

• Лікування грипу типу А
• Симптоматичне лікування простудних захворювань, грипу, ОРВІ
• З підвищеною температурою, ознобом, закладеністю носа, болем у горлі, болями в суглобах та м’язах, головним болем

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату у період вагітності та лактації, а також у дітей до 18 років протипоказане.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в стадії загострення
• Кровотечі ШКТ, гемофілія, геморагічний діатез, гіпопротромбінемія
• Портальна гіпертензія, авітаміноз К
• Хронічна ниркова та печінкова недостатність
• Захворювання щитоподібної залози
• Гострі захворювання нирок, печінки
• Гемодіаліз, деякі системні захворювання (саркодоз, гіперкальціємія, нефролітіаз тощо)
• Дефіцит лактази, фенілкетонурія

З обережністю: при епілепсії, церебральному атеросклерозі, цукровому діабеті, у похилому віці, при деяких хронічних захворюваннях.

Побічні дії

З боку нервової системи: підвищена збудливість, сонливість, тремор, головокруження, головний біль.

З боку травної системи: диспепсія, сухість у роті, нудота, блювання, діарея або запор.

З боку сечовидільної системи: помірна поліурія.

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, кропив’янка, анафілактичний шок.

Інше: зміни у крові, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.

Взаємодії лікарських засобів

• Парацетамол знижує ефективність урикозуричних препаратів
• Високі дози парацетамолу посилюють ефект антикоагулянтів
• Індуктори мікросомального окиснення (фенитоїн, барбітурати тощо) підвищують ризик гепатотоксичності
• Римантадин посилює стимулюючу дію кофеїну
• Лоратадин — підвищує концентрацію у крові при застосуванні з інгібіторами CYP3A4

Як приймати, курс терапії та дозування

Розчинити вміст одного пакетику у 100 мл теплої кип’яченої води, ретельно перемішати та вживати одразу після розчинення.

Для дорослих: по 1 пакетику 2–3 рази на добу після їжі з інтервалом 4–6 годин. Тривалість курсу — 3–5 днів. Не слід приймати більше 5 днів.

Якщо симптоми не зменшуються протягом 3 днів, потрібно звернутися до лікаря.

Передозування

Можливе виникнення токсичних реакцій, особливо при застосуванні високих доз парацетамолу. Симптоми: нудота, блювання, пітливість, блідість шкіри, порушення функції печінки. У разі передозування необхідно негайно звернутися до медичного закладу для проведення детоксикаційних заходів.

Особливі вказівки

Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем у разі наявності хронічних захворювань, особливо печінки та нирок. Не застосовувати більше рекомендованого курсу. У разі погіршення стану – звернутися до лікаря.

Форма випуску

Пакетики для розчинення у воді, по 5 або 10 штук у пачці.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

24 місяці від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення строку придатності.